蛇纏腰的疼痛難以忍受!如何預(yù)防帶狀皰疹?你必須知道這兩種方法

博禾醫(yī)生
蛇盤瘡,纏腰龍,滿是人的生命,說帶狀皰疹,疼是人的生命!帶狀皰疹到底是什么???帶狀皰疹難以根治嗎?中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院皮膚科郭慶教授表示,帶狀皰疹可以預(yù)防治療,接種帶狀皰疹疫苗可以預(yù)防帶狀皰疹的發(fā)生,預(yù)防帶狀皰疹后神經(jīng)痛需要盡快、足夠、足療程抗病毒治療和聯(lián)合治療。
帶狀皰疹病毒潛伏,50歲以上的人容易招募
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院皮膚科郭慶教授介紹,人體首次感染水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起水痘,水痘痊愈后,病毒繼續(xù)潛伏在人體脊髓后根神經(jīng)節(jié)和顱神經(jīng)節(jié)。人體免疫力下降時(shí),水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)再次活躍引起帶狀皰疹的發(fā)生,主要表現(xiàn)為沿周圍神經(jīng)分布、成群皰疹,伴有劇烈的神經(jīng)病理性疼痛。據(jù)統(tǒng)計(jì),美國(guó)和亞太地區(qū)≥50歲的人幾乎感染過水痘-帶狀皰疹病毒,其中約1/3的人患有帶狀皰疹。
哪些人容易得帶狀皰疹?據(jù)郭慶教授介紹,帶狀皰疹多發(fā)于50歲以上、免疫抑制(HIV感染、腫瘤、風(fēng)濕性免疫性疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等)和免疫缺陷者。
羽毛穿過皮膚會(huì)痛!帶狀皰疹后神經(jīng)痛致命
帶狀皰疹會(huì)引起神經(jīng)元炎癥、出血、壞死,神經(jīng)元功能紊亂、異位放電、外周和中樞敏感,引起疼痛。疼痛多為自發(fā)刀切樣、電擊樣、燒灼樣疼痛,即使羽毛劃過皮膚也會(huì)誘發(fā)劇烈疼痛。
據(jù)統(tǒng)計(jì),帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)而上升:60歲以上患者約65%發(fā)生神經(jīng)痛的70歲以上患者神經(jīng)痛的發(fā)生率達(dá)到75%。其中,30%-50%的患者疼痛持續(xù)1年以上,甚至10年以上。
帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛達(dá)到十級(jí)痛,是醫(yī)學(xué)界目前最常用的痛苦等級(jí)是NRS數(shù)字等級(jí)法(主觀等級(jí)法)中最高的等級(jí)。持續(xù)劇烈疼痛嚴(yán)重影響生活,45%的患者表現(xiàn)為焦慮、抑郁等。據(jù)研究報(bào)道,60%的患者有自殺的想法。值得注意的是,患者家屬也容易疲勞、壓力、失眠、感情上的煩惱。
此外,帶狀皰疹還可能引起重要器官的嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至有猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
讓醫(yī)生頭疼,患者叫苦連天,就算皮膚愈合,劇烈的神經(jīng)痛依舊。有些患者受不了才來看醫(yī)生,這時(shí)的治療可以說是亡羊補(bǔ)牢,已經(jīng)晚了!因此,郭慶教授提醒,預(yù)防帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生和發(fā)展是關(guān)鍵!
72小時(shí)內(nèi)抗病毒治療可有效減少神經(jīng)痛
1、早期、足量、足療程抗病毒治療和聯(lián)合治療:研究表明,帶狀皰疹發(fā)生72小時(shí)內(nèi)接受規(guī)范的抗病毒治療可有效減少神經(jīng)痛的發(fā)生。除此之外,抗病毒藥物的挑選、、療程同樣會(huì)影響疾病的發(fā)展,為了減少帶狀皰疹神經(jīng)痛的發(fā)生率,建議患者盡快就醫(yī)。其他常用藥物包括鈣離子通道調(diào)節(jié)劑、三環(huán)抗抑郁藥、阿片類藥物和5%利多卡因貼劑等。
2、接種帶狀皰疹疫苗:帶狀皰疹疫苗可以增強(qiáng)細(xì)胞免疫,預(yù)防帶狀皰疹的發(fā)生。世界18個(gè)國(guó)家和地區(qū)的臨床試驗(yàn)結(jié)果證明,帶狀皰疹疫苗預(yù)防效果達(dá)到90%以上,有效降低50歲以上人群帶狀皰疹的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。目前,廣州有多個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可接種帶狀皰疹疫苗,市民朋友可以通過官方途徑預(yù)約接種。
專家簡(jiǎn)介
郭慶,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院皮膚科二級(jí)主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科分會(huì)常委兼自身免疫學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員,廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科分會(huì)主任委員,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)激光分會(huì)副主任委員,廣東省整形美容協(xié)會(huì)副秘書長(zhǎng)兼皮膚分會(huì)副主任委員,廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)副主任委員,廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)皮膚科分會(huì)副主任委員,廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)皮膚性病管理委員會(huì)副主任委員,廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)慢性皮膚病防治專業(yè)委員會(huì)副主任委員,國(guó)家自然科學(xué)基金委通訊評(píng)審專家,《中華皮膚科雜志》、《皮膚性病診療雜志》編委。擅長(zhǎng)免疫相關(guān)性皮膚病,以及美容激光/光療技術(shù)的診治。
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