肝硬化不要喝酒 肝硬化患者的飲食禁忌
肝硬化是臨床上常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。我國(guó)多為肝炎后肝硬化，少為酒精肝硬化和血吸蟲(chóng)肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘留肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生和纖維隔離形成，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝變形、硬化發(fā)展為肝硬化。早期由于肝補(bǔ)償功能強(qiáng)大，無(wú)明顯癥狀，后期以肝功能損害和門(mén)脈高壓為主要表現(xiàn)，多系統(tǒng)受累，晚期上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進(jìn)、腹水、癌變等并發(fā)癥常見(jiàn)。
肝硬化病程一般較長(zhǎng)，需要長(zhǎng)期治療和護(hù)理。肝硬化發(fā)生后，生活中需要注意什么？
1、避免魚(yú)
消化道出血是肝硬化患者常見(jiàn)的并發(fā)癥和死亡原因，而且吃魚(yú)是出血的原因之一。金槍魚(yú)、沙丁魚(yú)、秋刀魚(yú)、青花魚(yú)等魚(yú)中含有二碳五烯酸這種不飽和有機(jī)酸，含量達(dá)到1~1.5%。魚(yú)油中含量最豐富。
人體不能從其他自由脂肪酸中合成二碳五烯酸，完全取決于食物。二碳五烯酸的代謝產(chǎn)物之一是前列環(huán)素，可以抑制血小板的聚集，肝硬化患者本來(lái)就有凝血因子的生成障礙和血小板的數(shù)量很少，吃含有二碳五烯酸的魚(yú)，血小板的凝聚作用更低，容易引起出血，難以停止。因此，有出血傾向的肝硬化患者，最好禁止吃上述四種魚(yú)。其他魚(yú)含有二十碳五烯酸，如鯉魚(yú)、比目魚(yú)、真正的雜物。肝硬化患者為了增加體內(nèi)的蛋白質(zhì)去除腹水，吃鯉魚(yú)湯也沒(méi)關(guān)系。
2、避免吃太多蛋白質(zhì)
肝硬化患者多吃蛋白質(zhì)，不僅可以提高血漿蛋白質(zhì)的含量，還可以防止或減少肝臟脂肪的浸潤(rùn)，促進(jìn)肝臟組織的恢復(fù)和再生。但是，一天吃三餐的蛋白質(zhì)總量超過(guò)每天2~3.5克的體重，就會(huì)有副作用。過(guò)多的蛋白質(zhì)在體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)多的氨，肝臟不能轉(zhuǎn)化為無(wú)毒物質(zhì)排出，最終導(dǎo)致肝臟昏迷。如果已經(jīng)發(fā)生過(guò)肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人，更應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量，每天每公斤體重不應(yīng)超過(guò)0.5克。對(duì)肝硬化患者，根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量具有非常重要的意義。
3、避免飲酒和煙霧
長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性胃炎和酒精性肝硬化。飲酒也會(huì)導(dǎo)致上腹不適、食欲減退、蛋白質(zhì)和維生素b族不足。此外，酒精對(duì)肝細(xì)胞有直接毒性作用。尼古丁有收縮血管的作用，減少肝臟供血，影響肝臟營(yíng)養(yǎng)，不利于肝病的穩(wěn)定。因此，肝硬化患者避免煙酒。
4、禁止吃太多糖
肝炎患者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充糖。但肝硬化患者不同，肝硬化時(shí)肝細(xì)胞嚴(yán)重破壞，肝臟將單糖合成糖原貯藏，將一部分單糖轉(zhuǎn)化為脂肪的功能顯著降低。此時(shí)，患者長(zhǎng)期吃大量糖，糖尿合并肝性糖尿病，治療肝硬化困難。
5、忌食辛辣食物
肝硬化時(shí)，門(mén)靜脈高壓會(huì)引起食道下端、胃底和肛門(mén)靜脈擴(kuò)張，而且肝硬化常常并發(fā)胃粘膜糜爛和潰瘍病。病人若再進(jìn)食辣椒等辛辣食物，會(huì)促使胃粘膜充血、蠕動(dòng)增強(qiáng)，從而誘發(fā)上消化道出血，引起肛門(mén)灼痛和大便次數(shù)增多，加重痔瘡，引起肛裂。
6、食鹽過(guò)剩
肝硬化患者肝臟破壞抗利尿素功能減弱，尿量減少，鹽積存在體內(nèi)，血漿蛋白減少引起浮腫和腹水。因此，肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格控制鹽的攝入量。肝硬化無(wú)水腫或水腫輕者，每日食鹽不得超過(guò)5克；水腫嚴(yán)重者，鹽攝入量不得超過(guò)1克。
7、避免吃硬食物
肝硬化時(shí)門(mén)靜脈高壓，食道下端和胃底血管變粗，管壁變薄。粗糙的食物不經(jīng)過(guò)咀嚼慢慢地吞入胃中，有可能刺破或擦破血管引起大出血。上消化道出血是肝硬化患者常見(jiàn)并發(fā)癥和死亡原因之一，不可疏忽。
8、禁止濫用藥物
由于肝硬化時(shí)肝功能下降，藥物在肝內(nèi)解毒過(guò)程大大減緩，藥物可在體內(nèi)積累，特別是麻醉藥物和鎮(zhèn)靜藥物不僅對(duì)肝臟有直接毒性作用，還會(huì)引起肝昏迷。因此，盡量少用藥，使用的藥必須不使用。
9、慎重性生活
肝硬化患者不節(jié)制性生活，可誘發(fā)肝昏迷和上消化道出血。補(bǔ)償期肝硬化患者的性生活次數(shù)應(yīng)相當(dāng)減少，但補(bǔ)償期應(yīng)禁止。
10、避免疲勞
中醫(yī)認(rèn)為人動(dòng)血分經(jīng)絡(luò)，人臥血?dú)w肝脾。這表明肝硬化患者應(yīng)該多休息。臥床休息，可以減少肝臟代謝的需求量，增加肝臟的血流供應(yīng)量，有利于肝細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)和再生，促進(jìn)病情穩(wěn)定。不僅不休息，過(guò)度勞累的話，相反肝細(xì)胞會(huì)再次壞死，病情會(huì)惡化。
11、情緒悲觀
憂郁和懊悔會(huì)導(dǎo)致人體免疫功能失調(diào)，加重疾病的發(fā)展。肝硬化患者應(yīng)該像以精神力量戰(zhàn)勝晚期癌癥20年健康生活在世界上的人一樣，相信自己的身體能戰(zhàn)勝病魔。
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