小兒良性癲癇治療緊記請勿過度

博禾醫(yī)生
癲癇是一種慢性疾病,小兒癲癇病因多樣,臨床表現(xiàn)各異,首先要查明病因確定診斷。選擇恰當(dāng)?shù)倪m宜的治療,患兒遵照醫(yī)生囑咐按時、按量服藥,絕大多數(shù)患兒病情得到控制或治愈。一提起癲癇,人們立刻就想起口吐白沫,倒地抽筋的情形。其實,這只是癲癇的大發(fā)作,還有很多程度較小的發(fā)作,比如暈倒、一時發(fā)呆(意識障礙)、感覺麻木或刺痛等都可能是癲癇的表現(xiàn)。
專家強調(diào),看癲癇一定要找有經(jīng)驗的醫(yī)生,像小兒良性癲癇則不必過度緊張,適度用藥治療。
癲癇小發(fā)作易被忽視。一提起癲癇,人們立刻就想起口吐白沫,倒地抽筋的情形。其實,這只是癲癇的大發(fā)作,還有很多程度較小的發(fā)作,比如暈倒、一時發(fā)呆(意識障礙)、感覺麻木或刺痛等都可能是癲癇的表現(xiàn)。
嬰幼兒也會有癲癇發(fā)作,小BB有時會表現(xiàn)出抽筋,有時則會點頭、哈腰或者鞠躬,這些小動作容易讓家長忽略過去了。如果孩子頻繁出現(xiàn)抽筋、發(fā)呆,就要帶孩子上醫(yī)院檢查。
此外,有句俗話:“二抬四翻六會坐,七滾八爬周會走”。小BB的發(fā)育如果沒有“按部就班”,比如該走路卻遲遲不會走,那么家長要及時帶孩子來醫(yī)院檢查。
小兒良性癲癇無需過度治療癲癇患兒中,良性的不在少數(shù)。在小兒發(fā)育的過程中,腦電波有異常放電導(dǎo)致癲癇發(fā)作,但隨著小兒神經(jīng)系統(tǒng)的完善,成年后就自然消失了,這樣的癲癇稱為“小兒良性癲癇”。有專家就認(rèn)為,小兒良性癲癇的發(fā)病次數(shù)少,不需要治療。但是通過隨訪發(fā)現(xiàn),不治療的孩子學(xué)習(xí)能力比其他孩子要差。
勿相信所謂“祖?zhèn)髅胤健?/p>
醫(yī)院有一萬多名隨診患者,每年還有800-900名首診患者。在門診看病時,專家發(fā)現(xiàn),不少患者病急亂投醫(yī),曾經(jīng)找江湖郎中開藥吃,這些沒有正規(guī)生產(chǎn)批號的所謂“祖?zhèn)髅胤健保粌H讓患者花了冤枉錢,亂治一通可能使病情更加復(fù)雜。
在臨床上看,約有70%的患者通過規(guī)范的藥物治療就可控制癥狀,剩下30%為難治性癲癇,藥物很難控制,醫(yī)治起來十分棘手。
由于癲癇的癥狀表現(xiàn)多種多種,并不只是人們印象中的“口吐白沫、全身抽搐”,還有很多不典型的癥狀,這給診斷帶來了一定的難度。診斷癲癇,需要醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀和腦電圖報告來判斷,診斷癲癇的重要手段之一是腦電圖檢查,這種檢查的主觀性很強,對醫(yī)生的臨床經(jīng)驗要求很高,尤其是是給兒童做腦電圖時,干擾因素大,動動手腳,都可能引起腦電波的變化。因此,一定要找有經(jīng)驗的醫(yī)生。
癲癇的分類復(fù)雜,而每一種癲癇的治療方法不盡相同,對癥下藥才能達到良好的治療效果。否則,容易加重病情。
雖然小兒良性癲癇大部分會自行緩解,但這并不意味無須治療。因為,小孩處于發(fā)育期,正是學(xué)習(xí)的黃金時期,反復(fù)的腦部異常放電,會造成神經(jīng)細胞損傷、凋亡,導(dǎo)致腦功能發(fā)育障礙,孩子記憶力下降,注意力不集中,情緒容易激動,智力下降,社交能力減低等。小兒良性癲癇經(jīng)過治療后,大部分都會痊愈。但有的時候,家長把它當(dāng)成難治性癲癇來對付,甚至還主動要求專家給孩子動手術(shù),這就毫無必要了。
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