如何判斷子宮腺肌病,需要四個步驟來查明

博禾醫(yī)生
子宮腺肌病是常見的婦科疾病,生病后對患者的影響也很嚴重,特別是患者生病后也有異常的表現,必須立即檢查確診。
子宮腺肌癥癥狀
1、痛經:這是子宮腺肌癥最為常見的一個癥狀,一般患者都會出現繼發(fā)性的痛經,隨著病情的加重疼痛也是越來越明顯。痛經的程度與宮內膜侵及肌層深度和宮內膜間質及腺體在肌層中的密度是成正比的。
2、月經量增多:主要的癥狀表現就是經期時間變長以及月經量增多,子宮肌壁的病變直接影響了子宮纖維的收縮,月經期開放的時候,血竇是不能關閉的。子宮內壁增厚,子宮腔面積逐漸增大,最后受雌激素影響合并增生過長。
3、子宮變大:患子宮腺肌病的患者,子宮變大,比懷孕3個月大,呈彌漫球形。但是,月經和經期前后子宮變大,之后變小。
4、夫妻生活疼痛:情欲下降以及夫妻生活的時候有疼痛感,由于疼痛感十分明顯,很多女性就會留下陰影,從此拒絕夫妻生活,最后表現出情欲下降和情冷淡的現象。
子宮腺肌病判斷
1、首先對一半患者來說,子宮腺肌病會延長女性月經失調的問題,月經量增加,月經前后發(fā)現點滴出血的問題。如果病情比較嚴重的話,會因為月經期間失血過多,而導致身體出現貧血的情況。
2、患者得了子宮腺瘤,生理痛的問題也有可能發(fā)生,通常在月經來的前一周生理,女性月經結束后停止,特別需要注意的是,這個生理痛非常嚴重。因為女性在月經期間子宮內膜在卵巢激素的作用下充血引起了生理痛。
3、35%的患者得了這種病,沒有癥狀的表現,為了進一步確診,女性同志們定期去醫(yī)院進行身體檢查,得到正確的結果,立即進行治療。避免錯過疾病的最佳治療時間,加重疾病。
子宮腺肌病檢查
1、影像學檢查:術前診斷本病最有效的手段。
(1)B超檢查:近年來普遍應用 B超協(xié)助診斷子宮腺肌病,其診斷率為52.4%。典型聲像圖為:①子宮均勻性增大呈球形;②子宮肌層內有多發(fā)散在的小囊樣低回聲反射;③局限性子宮腺肌病或子宮肌瘤可見子宮壁包塊與正常肌層界線不清,子宮肌層內可見小囊樣低回聲反射。另外,子宮的大小有周期性的變化,經期和經期前后子宮變大,之后逐漸變小。
(2)子宮碘油造影:有助于診斷本病。典型的X線圖象是:宮腔擴大,碘油可由宮腔的某一處或多處進入肌層,形成憩室樣球狀突起。據統(tǒng)計,這種檢查方法的陽性率僅有20%左右,因此,無上述表現時不能排除子宮腺肌病的存在。
2、陰道超聲檢查:敏感性達80%,特異性可達74%,較腹部探頭準確性高。
3、MRI:術前客觀了解病變的位置和范圍,有助于決定處理方法。
4、血清CA125:部分子宮腺肌癥患者血清CA125水平上升,對監(jiān)測療效有一定價值。
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