子宮肌瘤疼嗎?7個(gè)信號(hào)是征兆

博禾醫(yī)生
子宮肌瘤是一種我們熟悉的婦科疾病,它也需要我們引起足夠的重視,特別是在身體出現(xiàn)了不正常的情況后,我們要及時(shí)的進(jìn)行合理的檢查。
子宮肌瘤癥狀
1、子宮出血:為子宮肌瘤最主要的癥狀,出現(xiàn)于半數(shù)以上的患者。其中,周期性出血多,月經(jīng)量增加,經(jīng)期延長,周期縮短。也可以表現(xiàn)為沒有月經(jīng)周期性的不規(guī)則陰道出血。子宮出血多為粘膜下肌瘤和肌壁間肌瘤,漿膜下肌瘤少引起子宮出血。
2、腹部塊和壓迫癥狀:肌瘤逐漸成長,子宮增大3個(gè)月以上妊娠子宮大小或位于子宮底部的大漿膜下肌瘤時(shí),腹部觸摸塊,早晨膀胱充滿時(shí)更加明顯。
3、疼痛:一般子宮肌瘤不會(huì)引起疼痛,但很多患者都有下腹膨脹感、腰背疼痛。漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或子宮肌瘤發(fā)生紅色變性時(shí),會(huì)發(fā)生急性腹痛,肌瘤合并子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病的人也很少見,有生理痛。
4、白帶增多:子宮腔增大,子宮內(nèi)膜腺體增多,盆腔充血,白帶增多。子宮或?qū)m頸粘膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、壞死時(shí),會(huì)產(chǎn)生血性或膿性白帶。
5、子宮肌瘤患者容易伴隨不育或流產(chǎn),對妊娠和妊娠結(jié)局的影響可能與肌瘤的生長部位、大小和數(shù)量有關(guān)。巨大的子宮肌瘤會(huì)引起子宮腔變形,妨礙妊娠囊的著床和胚胎的生長發(fā)育的肌瘤壓迫輸卵管,管腔不通暢的粘膜下肌瘤會(huì)阻礙妊娠囊的著床,影響精子進(jìn)入子宮腔。肌瘤患者的自然流產(chǎn)率比正常人高,約為4:1。
6、貧血:長期月經(jīng)過多或不規(guī)則陰道出血引起失血性貧血,嚴(yán)重貧血多見于粘膜下肌瘤患者。
7、高血壓:子宮肌瘤患者伴有高血壓,肌瘤合并高血壓患者(并高血壓患者(除高血壓史者外)在去除肌瘤后恢復(fù)正常,可能與解除輸尿管壓迫有關(guān)。
子宮肌瘤檢查
1、超聲波檢查:應(yīng)用最廣,費(fèi)用最少,是診斷子宮肌瘤的最佳選擇。
2、磁共振成像(MRI):在子宮肌瘤的精確定位是最好的方法,但由于它的費(fèi)用較高而限制了臨床的應(yīng)用。
3、宮腔鏡:可明確診斷黏膜下肌瘤和子宮內(nèi)膜息肉并可同時(shí)進(jìn)行治療。
4、磁共振血管造影術(shù)(MRA)、CT血管造影和超聲多譜勒技術(shù):可以顯示肌瘤和子宮外的血管供應(yīng),可用于子宮動(dòng)脈血管栓塞等保守治療前的評估。
子宮肌瘤的診斷
子宮肌瘤的診斷一般不困難,有時(shí)因?yàn)椴∈凡磺宄蝮w征表現(xiàn)不典型,會(huì)給診斷帶來一定困難。鑒別診斷的要點(diǎn)是把握住各有關(guān)疾病的特點(diǎn),將所得病史與檢查結(jié)果結(jié)合起來進(jìn)行周密分析,作出子宮肌瘤鑒別。
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