孕婦患脂肪肝極其危險(xiǎn)，孕婦脂肪肝死亡率超過(guò)一半。孕婦為什么得了脂肪肝？

孕婦脂肪肝的原因

目前急性妊娠脂肪肝的病因和發(fā)病機(jī)制尚未明確，但對(duì)于大多數(shù)有肥胖傾向的孕婦來(lái)說(shuō)，需要特別注意。許多孕婦和家人認(rèn)為，為了保證胎兒有足夠的營(yíng)養(yǎng)攝入，孕婦應(yīng)該多吃。有些孕婦想起來(lái)就吃，身體活動(dòng)不便，運(yùn)動(dòng)量明顯減少，孕婦脂肪肝的發(fā)病率明顯提高。

孕婦脂肪肝的原因，孕期急性脂肪肝多發(fā)于年輕初產(chǎn)婦，發(fā)病時(shí)間集中在孕28-40周，平均36周，再發(fā)病例極少。據(jù)統(tǒng)計(jì)，妊娠期急性脂肪肝的發(fā)病率為萬(wàn)分之一，母子病死率達(dá)到85%。

孕期脂肪肝的臨床表現(xiàn):與重型肝炎相似，多伴有厭食、惡心、嘔吐、全身不適、右上腹疼痛、胎動(dòng)減少、明顯出血傾向和意識(shí)障礙昏迷。一般不伴隨發(fā)熱。體檢和輔助檢查可發(fā)現(xiàn)黃疸、高血壓、腹水、浮腫、腎衰竭，肝臟體積正常或縮小，超聲波顯示脂肪肝，肝活檢顯示急性彌漫性小泡型肝脂肪變性。

孕期急性脂肪肝又稱產(chǎn)科急性假性黃色肝萎縮，是孕晚期特有的致命性罕見(jiàn)疾病。該病發(fā)病急，病情變化迅速，臨床表現(xiàn)類似于暴發(fā)性肝炎，傳統(tǒng)文獻(xiàn)報(bào)道母嬰死亡率分別為75%和85%，但早診斷、早治療、及時(shí)終止妊娠，可降低母嬰死亡率，嬰兒死亡率可降至58.3%。

孕婦因飲食不當(dāng)、活動(dòng)少等容易患脂肪肝，但通常不會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀，有的只是疲勞感和右上腹不適感，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)脂肪肝和血脂有點(diǎn)高，血糖值高等，一般沒(méi)有生命危險(xiǎn)。

女性脂肪肝能懷孕嗎

1、肝功能異常脂肪肝患者暫時(shí)不能懷孕

脂肪肝患者肝功能指標(biāo)異常時(shí)，超聲波檢查顯示肝細(xì)胞脂肪成分不斷減少或性增加等，脂肪肝肝依然受損因此，這種情況的脂肪肝患者最好先進(jìn)行有效的治療，等肝功能穩(wěn)定后再懷孕。

2、肝功能正常脂肪肝患者可懷孕

脂肪肝患者長(zhǎng)期觀察肝功能正常，無(wú)其他異常可正常懷孕。此外，脂肪肝對(duì)嬰兒沒(méi)有影響。需要注意的是，脂肪肝患者在懷孕期間要注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和飲食平衡，防止疾病的再進(jìn)展。

另外，輕度脂肪肝患者也可以正常懷孕，但要注意飲食，避免胎兒營(yíng)養(yǎng)不良，脂肪肝患者不應(yīng)進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，不應(yīng)擅自服用保肝降脂藥物，以免影響胎兒發(fā)育。

脂肪肝患者懷孕后必須定期檢查，關(guān)注病情發(fā)展，注意不要懷孕脂肪肝。這類妊娠脂肪肝多發(fā)于脂肪肝患者第一胎妊娠34-40周時(shí)發(fā)病，病情嚴(yán)重，預(yù)后不佳，母嬰死亡率分別達(dá)80%和70%，少數(shù)脂肪肝患者可自然分娩或剖腹產(chǎn)脫險(xiǎn)。