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嬰兒臍疝的發(fā)病機(jī)制

新生兒編輯
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關(guān)鍵詞:#臍疝#嬰兒

1、病發(fā)緣故

寶寶臍帶脫落后,肚臍疤痕是一先天欠缺處,且在寶寶階段兩邊腹部肌肉前后左右鞘在肚臍未并攏,留出破損,產(chǎn)生臍疝產(chǎn)生的標(biāo)準(zhǔn)。各種各樣使腹部?jī)?nèi)工作壓力提高的緣故,如干咳、拉肚子、太多又哭又鬧等,皆能促進(jìn)臍疝的產(chǎn)生。

2、發(fā)病機(jī)制

臍是腹部最終合閉的部位,是胎寶寶的胎兒臍帶所屬處。臍靜脈在臍的最上端,穿過(guò)腹腔,向內(nèi)移行到鐮狀韌帶外緣。出世后近肚臍的一段臍靜脈變成肝圓韌帶。胎寶寶時(shí)的兩只臍動(dòng)脈坐落于腹橫肌肉筋膜與腹膜后間,在臍兩邊偏下邊進(jìn)到胎兒臍帶,出世倒退化為化學(xué)纖維性索條,被稱作臍兩側(cè)韌帶。胎寶寶的臍尿管坐落于下腹的中心線、腹腔與腹膜后間,出世后衰退變成臍中韌帶。出世時(shí)胎兒臍帶被結(jié)扎手術(shù)弄斷,橫斷面疤痕產(chǎn)生。之上諸韌帶間被松散結(jié)蹄填充,變成腹腔最欠缺的部位。

臍環(huán)包繞臍周,較堅(jiān)毅,是由腹部肌肉前、后肌肉筋膜及腹橫肌肌肉筋膜結(jié)合而成。新生時(shí)臍環(huán)很大,在成長(zhǎng)階段中慢慢收攏,最后消退。臍環(huán)很大時(shí),諸韌帶間的間隙擴(kuò)大,腹部?jī)?nèi)臟器官帶上腹膜后穿過(guò)韌帶間的間隙,突顯到臍環(huán)外,產(chǎn)生臍疝。寶寶,尤其是早產(chǎn)嬰兒、低體重兒、缺乏營(yíng)養(yǎng)兒及人的大腦性老年癡呆癥患者,臍周邊的機(jī)構(gòu)生長(zhǎng)發(fā)育較差或較松馳,臍環(huán)很大,臍環(huán)的收攏及合閉較緩慢,是這種小孩多見(jiàn)于臍疝的解剖學(xué)要素。

另有些人做病理學(xué)科學(xué)研究,在胎兒期,臍動(dòng)脈壁內(nèi)的彈性化學(xué)纖維持續(xù)向周邊拓寬,結(jié)構(gòu)加固了臍的下邊,圍繞著臍動(dòng)脈及臍尿管,好似擴(kuò)約一樣。在臍帶脫落后,臍環(huán)鎖閉,臍環(huán)的下邊密切鎖閉。臍靜脈的周邊不存在“擴(kuò)約”構(gòu)造,使臍的上端比下邊欠缺,故易在上端產(chǎn)生臍疝。

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專家觀點(diǎn)

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  • 嬰兒腿抖動(dòng)正常嗎
    回答:考量是由于神經(jīng)系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育尚不改進(jìn),壓制肌肉的功能還不健全,所以是會(huì)再次出現(xiàn)不無(wú)限制的,顫動(dòng)是屬于一種正常的身理現(xiàn)象,是絕不會(huì)影響到寶寶的智力生長(zhǎng)發(fā)育,隨著年齡的增漲,大腦生長(zhǎng)發(fā)育不斷的改進(jìn)之后顫動(dòng)現(xiàn)象就會(huì)自然而然的增加了,到最后會(huì)逐漸的消失,建議是可以給寶寶適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣的,要多留意護(hù)理。
    臍疝會(huì)導(dǎo)致什么癥狀
    回答:臍疝會(huì)導(dǎo)致的癥狀如下: 1、臍疝在較輕微的階段就是鼓個(gè)包。在腹壓升高時(shí),如小孩哭鬧時(shí)、咳嗽時(shí)或者有氣管炎、便秘時(shí),就會(huì)鼓起個(gè)包來(lái)。在成人中間,多見(jiàn)于有腹水的病人,如肝硬化、惡性腫瘤、妊娠腹壓升高的人群,在腹壓升高的情況下,肚臍中就會(huì)鼓起一個(gè)包來(lái),然后平靜時(shí),包就會(huì)消失。 2、還有些較少見(jiàn)的急癥狀況,就是鼓起來(lái)的包回不去了,又稱嵌頓性臍疝。它可能造成腸管壞死。
    臍疝嵌頓是什么意思
    回答:臍疝嵌頓和所有疝外科的疾病都會(huì)出現(xiàn)嵌頓急診的情況,都是指腹腔的臟器在突然腹壓增高的情況下,把腹腔里的臟器的一些組織突然從疝的薄弱、缺損鉆出去,卡住回不去了。 人腹腔內(nèi)的組織最常見(jiàn)的是小腸,它在腹腔內(nèi)占的空間最大,游離度、活動(dòng)度也最大,所以大部分腹腔疝的內(nèi)容物都是小腸。一旦小腸鉆出來(lái)卡住了,尤其在肚臍卡住了,就會(huì)出現(xiàn)臍疝嵌頓的臨床表現(xiàn)。 完全卡死小腸就會(huì)出現(xiàn)急性腸梗阻的嚴(yán)重表現(xiàn),腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、不能排氣排便,任何的嵌頓疝只要一旦發(fā)生,病人應(yīng)該趕緊到醫(yī)院的急診接受正規(guī)的診治。
    臍疝按不進(jìn)去怎么辦
    回答:臍疝的包塊如果突出來(lái)回不去,一般是發(fā)生了臍疝的嵌頓,出現(xiàn)不可恢復(fù)的包塊。同時(shí)患者會(huì)伴有疼痛,甚至腸梗阻、腸絞痛這些表現(xiàn)。如果是成人臍疝出現(xiàn)了這種情況,發(fā)生了包塊不還納、疼痛、嵌頓,應(yīng)該馬上去急診接受正規(guī)醫(yī)生的處理。 有的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生還會(huì)幫助您把臍疝出來(lái)的東西給還納,如果再還納不回去,超過(guò)一定時(shí)間,就有出現(xiàn)卡住的臟器缺血壞死的可能,這種情況下就需要接受急診手術(shù)。 而小兒臍疝跟這種情況類似,一樣要到正規(guī)的醫(yī)院接受醫(yī)生的診治。
    臍疝和腹水有什么區(qū)別
    回答:臍疝和腹水的區(qū)別如下:1、腹水本身也是形成臍疝的一個(gè)原因,比如肝硬化和惡性腫瘤的腹水,它也會(huì)給腹部造成高壓,是臍疝發(fā)病的個(gè)高危因素。2、一般腹水都是在肚子里,會(huì)讓整個(gè)肚子都大,而臍疝就是在臍疝之間鼓起一個(gè)單獨(dú)的包,這里頭也有可能是腹水,也有可能是腸管,從外觀上看明顯的不同。腹水是整個(gè)腹腔彌漫性的漲大,而臍疝是鼓出來(lái)的孤立的小包。
    臍疝可以治愈嗎
    回答:臍疝是可以治愈的,尤其是一些新生兒患者,他們治愈可能非常大。對(duì)于出生不久的小患者,如護(hù)理得當(dāng),往往可以自己治愈,在發(fā)生臍疝時(shí),可采用保守治療方法處理,如患兒劇烈咳嗽、哭鬧的時(shí)候,家長(zhǎng)可用手指把他鼓包的地方壓著,不要讓這個(gè)包越來(lái)越大,因?yàn)樵酱缶驮诫y愈合,隨著小孩的生長(zhǎng)發(fā)育,有很多臍疝是可以自己愈合的,都不需要手術(shù)。2、比較嚴(yán)重的臍疝,或臍疝越來(lái)越大時(shí),是需要手術(shù)治療的,一般經(jīng)過(guò)正規(guī)的手術(shù),還是很容易治愈的。
    臍疝手術(shù)后多久能痊愈
    回答:臍疝的手術(shù)有采用開(kāi)放的手術(shù)方式,也有采用現(xiàn)在的微創(chuàng)腹腔鏡的手術(shù)方式,不管采用什么樣的手術(shù)方式,對(duì)臍疝的患者來(lái)說(shuō),術(shù)后恢復(fù)觀察這個(gè)時(shí)間一般都不會(huì)太長(zhǎng),一般術(shù)后大概兩三天就可以出院,出院以后可能醫(yī)生會(huì)讓戴一個(gè)腹帶,打腹帶保護(hù)1-3個(gè)月。 出院以后基本上都可以恢復(fù)日常的活動(dòng),三個(gè)月之內(nèi)不要去做一些重體力活動(dòng)、劇烈的運(yùn)動(dòng)。另外最重要的因?yàn)槟氿抟矊儆诟贡陴薜囊环N,臍疝的很多原因都是跟肥胖有關(guān)系,所以術(shù)后控制好體重、減肥,對(duì)臍疝術(shù)后的恢復(fù)都是有好處的。
    臍疝手術(shù)方式有哪些
    回答:臍疝的手術(shù)可以分為微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)刀手術(shù)兩種形式。臍疝就是腹壁的一個(gè)缺損,就是里面有個(gè)窟窿,它會(huì)把肚子里的腸管、大網(wǎng)膜之類的東西從這個(gè)缺損鼓出來(lái),手術(shù)的方法就是把這個(gè)窟窿補(bǔ)住。開(kāi)刀的手術(shù)就是在肚臍鼓起的地方打開(kāi),然后把里面封住;還有一種就是腹腔鏡的方法,用微創(chuàng)的方法打孔、修復(fù),然后直接把它縫住;還可以用一些修補(bǔ)材料,如補(bǔ)補(bǔ)片也可以,那樣就會(huì)更結(jié)實(shí)一些。
    臍疝帶怎么做
    回答:臍疝一般都會(huì)自行愈合,隨著腹肌的發(fā)育成熟,會(huì)自然消失。 但要注意減少孩子的哭鬧,避免腹內(nèi)壓過(guò)高,在飲食上要注意不要讓孩子出現(xiàn)便秘和腹脹。也可以使用外力壓迫住臍環(huán)處,讓肚臍不再突出來(lái)。一般是使用臍疝帶。 臍疝帶可以自制也可以購(gòu)買,自制的臍疝帶是把寶寶肚臍鼓的地方多塞點(diǎn)布、外面用松緊帶固定好即可,但是自制的容易損傷嬰兒嬌嫩的皮膚或者固定不到位,最好還是購(gòu)買專業(yè)的臍疝帶。
    嬰兒臉上小白點(diǎn)像粉刺
    回答:嬰兒臉上出現(xiàn)小白點(diǎn),類似粉刺的癥狀,可能是由于室內(nèi)空氣干燥導(dǎo)致的過(guò)敏反應(yīng),或是體內(nèi)代謝紊亂使毒素未排出,也可能是新生兒常見(jiàn)的皮膚癥狀密丘疹或皮脂腺代謝過(guò)多造成的。針對(duì)這種癥狀,可在醫(yī)生建議下使用殺菌止癢藥膏治療。
    金銀花水可以給嬰兒洗臉嗎
    回答:金銀花具有清熱解毒功效,可用于治療嬰兒濕疹等皮膚病。在不過(guò)敏的情況下,金銀花水可適當(dāng)用于嬰兒洗臉,但需注意水溫適宜且不頻繁,以避免刺激嬰兒皮膚。若嬰兒皮膚健康,無(wú)需使用金銀花水洗臉,清水即可。使用前需確認(rèn)寶寶對(duì)金銀花無(wú)過(guò)敏反應(yīng),避免不良后果。
    嬰兒舌頭短怎么判斷
    回答:嬰兒舌頭短可能是舌系帶短縮,表現(xiàn)為舌頭無(wú)法完全伸出或舌尖凹陷。可通過(guò)觀察嬰兒發(fā)音和舌頭運(yùn)動(dòng)情況判斷。先天性舌系帶短需盡早檢查并手術(shù)矯正,家長(zhǎng)可協(xié)助嬰兒進(jìn)行舌頭運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。手術(shù)簡(jiǎn)單有效,可在門診進(jìn)行。
    嬰兒頭出汗,身上沒(méi)有,是熱嗎?
    回答:嬰兒頭部出汗而身上不出汗不一定表示嬰兒感到熱。由于嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)和汗腺發(fā)育不完全,頭部是主要的散熱部位。劇烈活動(dòng)或進(jìn)食后,寶寶可能會(huì)通過(guò)頭部出汗來(lái)調(diào)節(jié)體溫,入睡時(shí)的出汗也是正常的生理性反應(yīng)。判斷寶寶衣物是否合適應(yīng)摸后背,根據(jù)后背溫度調(diào)整衣物。嬰兒頭部出汗可能是正常的生理反應(yīng),與散熱有關(guān),不必過(guò)度擔(dān)憂,關(guān)鍵在于合理調(diào)整嬰兒的生活環(huán)境及衣物。
    嬰兒肥和臉胖的區(qū)別
    回答:嬰兒肥與臉胖有不同特點(diǎn):嬰兒肥即娃娃臉,呈現(xiàn)出較為圓潤(rùn)的外觀;而臉胖則是由于脂肪堆積導(dǎo)致的外觀臃腫,影響形象,可能與飲食、久坐、遺傳有關(guān)。為改善臉胖,可選擇射頻溶脂術(shù),這是一種非侵入式方法,無(wú)需開(kāi)刀,預(yù)后良好,不影響生活。
    臍疝可以自愈嗎
    回答:臍疝有一部分自愈的可能。對(duì)于成人臍疝自愈可能性非常小,而對(duì)于小兒臍疝自愈可能性相對(duì)較大。臍疝是指腹腔內(nèi)容物通過(guò)臍部薄弱區(qū)突出于體表,而對(duì)于成人臍疝多是由于后天因素,如劇烈咳嗽或者是經(jīng)常體力活動(dòng),使腹腔內(nèi)容物通過(guò)其薄弱區(qū)突出于體表。而對(duì)于小兒臍疝大多是由于先天性的因素或者是劇烈的哭鬧造成。對(duì)于小兒臍疝可以通過(guò)臍疝帶治療,在小兒發(fā)育過(guò)程中,可能會(huì)使腹壁強(qiáng)度增強(qiáng)而使疾病得到治愈。對(duì)于較大的臍疝或者是成人臍疝,往往需要手術(shù)的治療。
    為什么會(huì)有腦癱嬰兒
    回答:腦癱嬰兒主要是由于胎兒在母體內(nèi)的時(shí)候,大腦發(fā)育不良所造成的,這與父母的生活習(xí)慣有很大的關(guān)系,如父母有吸毒史,母親在懷孕期間受到高度感染,或者吸毒、輻射等有害物質(zhì),都可以導(dǎo)致腦癱,還有一些早產(chǎn)兒,也可能出現(xiàn)腦癱。
    嬰兒臍炎是怎么引起的
    回答:臍炎是新生兒時(shí)期常見(jiàn)的一種疾病,通常是由于細(xì)菌侵襲臍部導(dǎo)致臍帶殘端感染而導(dǎo)致,常見(jiàn)的一員包括新生兒分娩時(shí)斷臍不當(dāng)、分娩過(guò)程中羊水污染肚臍、肚臍部位未及時(shí)清潔消毒等。如果有臍炎的癥狀,應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院新生兒科或兒科就診。
    有臍疝會(huì)不會(huì)造成腸絞痛
    回答:臍疝大部分并不會(huì)造成腸絞痛,但是如果出現(xiàn)明顯的梗阻現(xiàn)象,也同樣會(huì)出現(xiàn)腸絞痛。舉措建議寶寶出現(xiàn)臍疝,大多是因?yàn)槟毑堪l(fā)育出現(xiàn)缺陷,臍環(huán)未正常閉合,或者因?yàn)槟殠撀渲竽殠Ц拷M織與臍環(huán)黏連愈合不良,引起臍疝,絕大部分的臍疝會(huì)隨著寶寶的發(fā)育,腹壁肌肉的增強(qiáng)而自愈。因臍疝在一般突出的范圍不是太大,所以導(dǎo)致腸道嵌頓在肚臍部位的可能性不是太大。
    嬰兒出生時(shí)候7斤2兩,求一份嬰兒成長(zhǎng)體重身高標(biāo)準(zhǔn)表
    回答:考慮為缺鈣的的可能,有時(shí)表現(xiàn)為疼痛、出虛汗或抽痙的情況,可以做血鈣檢查幫助診斷,可以服用鈣片如蓋中蓋效果較好,多吃含鈣質(zhì)高的食物,如魚(yú)類、骨頭湯等。注意休息及營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)應(yīng)解除各種不良的心理刺激。注意少生氣,保持情緒穩(wěn)定、活潑開(kāi)朗的心情。
    嬰兒氣管有痰怎么辦?
    回答:考慮為支氣管炎,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、有時(shí)會(huì)有喘息、發(fā)熱的情況,可以采用消炎藥進(jìn)行對(duì)癥治療,同時(shí)服用復(fù)方常規(guī)藥物液進(jìn)行治療效果較好,多喝開(kāi)水,注意保暖有利于癥狀的好轉(zhuǎn)。同時(shí)免飲食辛辣刺激性食物以及吸煙、飲酒,避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。

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