滿月寶寶拉稀黃水怎么治療

博禾醫(yī)生
滿月寶寶拉稀黃水可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染藥物、回避過敏原、益生菌等方式治療。建議家長及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
母乳喂養(yǎng)時需注意母親飲食清淡,避免高脂或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)嚴(yán)格按照比例沖調(diào),避免過濃或過稀。少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),每次喂奶后豎抱拍嗝。若因過度喂養(yǎng)導(dǎo)致消化不良,可適當(dāng)延長喂奶間隔時間。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖不耐受可選用乳糖酶滴劑,如康麗賦乳糖酶滴劑。繼發(fā)于腸道感染后的乳糖酶缺乏通常需要持續(xù)補(bǔ)充2-4周。使用前需將乳糖酶與母乳混合靜置,配方奶喂養(yǎng)可直接加入奶液中。嚴(yán)重乳糖不耐受需暫時改用無乳糖配方奶粉。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。輪狀病毒等病毒感染以補(bǔ)液為主,可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。使用抗生素后需補(bǔ)充益生菌,避免菌群失調(diào)。家長需注意觀察有無發(fā)熱、血便等嚴(yán)重癥狀。
牛奶蛋白過敏需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。母乳喂養(yǎng)者母親嚴(yán)格回避奶制品,注意補(bǔ)充鈣劑。過敏常伴隨濕疹、嘔吐等癥狀,回避飲食后2-4周癥狀可緩解。嚴(yán)重過敏反應(yīng)需配備腎上腺素筆應(yīng)急。
可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。與蒙脫石散合用時需間隔2小時服用。持續(xù)使用1-2周可改善腸道微生態(tài)。配合鋅制劑有助于腸黏膜修復(fù),但需注意劑量控制。
家長需密切記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及尿量,預(yù)防脫水可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。注意奶瓶餐具消毒,接觸感染者后嚴(yán)格洗手。如出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷、超過8小時無尿等脫水表現(xiàn),需立即急診處理?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加喂養(yǎng)量,避免短期內(nèi)頻繁更換奶粉品牌。
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