一歲寶寶打了流感疫苗后發(fā)燒了怎么辦

博禾醫(yī)生
一歲寶寶接種流感疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱可通過物理降溫、調(diào)整飲食、觀察癥狀、補充水分、就醫(yī)評估等方式處理。發(fā)熱通常由疫苗免疫反應(yīng)、繼發(fā)感染、脫水、過敏反應(yīng)、潛在疾病激活等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,避免酒精或冰水刺激。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用退熱貼,如兵兵退熱貼。保持室溫在24-26攝氏度,衣著寬松透氣。禁止自行服用退燒藥物。
提供易消化的流質(zhì)食物如米湯、母乳或配方奶,少量多次喂養(yǎng)。暫停添加新輔食,避免高蛋白或高糖食物加重胃腸負擔(dān)。若出現(xiàn)嘔吐可暫時禁食2-4小時,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)進食。
每2小時測量一次體溫并記錄,注意是否伴隨皮疹、抽搐、持續(xù)哭鬧等異常表現(xiàn)。疫苗反應(yīng)性發(fā)熱通常持續(xù)1-2天,若72小時后仍發(fā)熱或體溫超過39攝氏度,需考慮細菌感染可能。觀察排尿次數(shù)及精神狀態(tài)變化。
按每日每公斤體重100-150毫升標(biāo)準(zhǔn)增加飲水量,可選用口服補液鹽散(Ⅲ)預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)需增加哺乳頻率,人工喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋配方奶。出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少時需立即就醫(yī)。
若發(fā)熱伴意識模糊、肢體僵硬或出現(xiàn)瘀斑,需急診排除腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。血常規(guī)檢查可區(qū)分疫苗反應(yīng)與細菌感染,必要時醫(yī)生會開具頭孢克洛干混懸劑等抗生素。疫苗接種處紅腫直徑超過3厘米需外科處理。
家長需保持寶寶接種部位清潔干燥,48小時內(nèi)避免劇烈活動。發(fā)熱期間每日睡眠時間應(yīng)保證14-16小時,恢復(fù)期減少外出避免交叉感染。建議記錄發(fā)熱曲線、飲食情況及異常癥狀,復(fù)診時向醫(yī)生詳細說明。疫苗接種后2周內(nèi)避免接觸其他傳染病患者,定期監(jiān)測體溫至完全恢復(fù)正常。
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