乳腺囊腫是怎么引起的

博禾醫(yī)生
乳腺囊腫可能由內(nèi)分泌紊亂、乳腺導(dǎo)管阻塞、乳腺組織退化、炎癥刺激、遺傳因素等原因引起,可通過藥物調(diào)理、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。
雌激素和孕激素比例失衡會導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞異常增生,形成囊性結(jié)構(gòu)。常見于月經(jīng)周期不規(guī)律、長期服用含雌激素藥物或圍絕經(jīng)期女性。伴隨乳房脹痛、觸痛等癥狀,超聲檢查可見圓形無回聲區(qū)??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
乳汁淤積或分泌物滯留可能造成導(dǎo)管擴(kuò)張形成囊腫,哺乳期女性多見。表現(xiàn)為單側(cè)乳房邊界清晰的腫塊,按壓可能有液體滲出。需通過乳腺彩超鑒別性質(zhì),必要時行細(xì)針穿刺抽取囊液,配合乳寧顆粒、乳核散結(jié)片等藥物促進(jìn)導(dǎo)管通暢。
35歲以上女性乳腺腺體逐漸被脂肪組織替代過程中,部分退化不全的腺泡可能形成囊腫。通常為多發(fā)小囊腫,伴隨乳房松弛感。一般無須特殊治療,定期復(fù)查乳腺超聲觀察變化即可,若出現(xiàn)快速增長需排除惡變可能。
慢性乳腺炎或?qū)Ч苤車卓赡芤l(fā)局部炎性滲出,形成假性囊腫?;颊叨嘤腥榉考t腫熱痛病史,囊腫壁較厚且周圍血流信號豐富。需聯(lián)合使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素與乳癖消顆粒控制炎癥。
BRCA基因突變等遺傳易感性可能增加乳腺囊性病變概率,常見于有乳腺癌家族史人群。這類囊腫通常生長較快且易復(fù)發(fā),需每3-6個月復(fù)查乳腺鉬靶或核磁共振。預(yù)防性使用他莫昔芬片可能降低惡變風(fēng)險,但須嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜,減少高脂肪飲食攝入,選擇無鋼圈透氣文胸。每月月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊增大、皮膚凹陷等異常及時就診。40歲以上女性每年應(yīng)接受乳腺超聲和鉬靶聯(lián)合篩查,有家族史者需提前至35歲開始監(jiān)測。
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