宮頸檢查TCT是檢查什么

宮頸檢查TCT是薄層液基細胞學(xué)檢查的簡稱，主要用于篩查宮頸癌及癌前病變。TCT檢查能有效檢測宮頸細胞異常，主要有宮頸炎癥、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等病變。

1、宮頸炎癥

TCT檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥相關(guān)的細胞改變，如中性粒細胞浸潤、鱗狀上皮細胞炎性反應(yīng)等。宮頸炎癥可能與細菌、病毒或真菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為白帶增多、顏色異?；虍愇丁Ｖ委熆勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物，同時需保持會陰清潔。

2、宮頸上皮內(nèi)瘤變

TCT能識別宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN），即宮頸癌前病變。根據(jù)細胞異型程度分為CIN1-3級，可能與高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染有關(guān)，常無典型癥狀。確診后需根據(jù)分級選擇隨訪、宮頸錐切術(shù)或激光治療，藥物可選用干擾素栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片。

3、宮頸癌

TCT對宮頸癌篩查具有重要價值，可檢出癌細胞核增大、深染等惡性特征。宮頸癌多與HPV16/18型感染相關(guān)，早期可能表現(xiàn)為接觸性出血，晚期可出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。治療需結(jié)合手術(shù)、放療或化療，藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等。

4、微生物感染

TCT還能提示滴蟲、念珠菌等微生物感染，表現(xiàn)為特定病原體或炎性細胞。滴蟲性陰道炎可見梨形原蟲，念珠菌感染可見假菌絲，常伴外陰瘙癢或豆渣樣白帶。治療可選用甲硝唑栓、克霉唑陰道片等，同時需性伴侶同治。

5、反應(yīng)性細胞改變

TCT可發(fā)現(xiàn)放療、宮內(nèi)節(jié)育器等導(dǎo)致的反應(yīng)性細胞變化，表現(xiàn)為細胞核增大但染色質(zhì)均勻。這類改變通常無須特殊治療，但需與病理性改變鑒別，必要時結(jié)合HPV檢測或陰道鏡檢查。

建議30歲以上女性每3年進行一次TCT檢查，若聯(lián)合HPV檢測可延長至5年。檢查前24小時避免性生活、陰道沖洗或用藥，月經(jīng)干凈后3-7天為佳檢查時間。日常注意性衛(wèi)生、接種HPV疫苗，發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。