鵝口瘡變紅了怎么回事

博禾醫(yī)生
鵝口瘡變紅可能與局部刺激、真菌感染加重、繼發(fā)細(xì)菌感染、維生素缺乏或免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。鵝口瘡即口腔念珠菌病,可通過(guò)抗真菌治療、口腔清潔護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持等方式改善。
鵝口瘡變紅可能因進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)酸或過(guò)硬食物導(dǎo)致黏膜損傷。表現(xiàn)為創(chuàng)面充血發(fā)紅伴灼痛感。建議改用溫涼流食,避免刺激性食物,使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部涂抹。
白色念珠菌過(guò)度增殖可致病灶區(qū)充血水腫,出現(xiàn)鮮紅色斑片伴白色偽膜。需使用制霉菌素混懸液涂擦患處,或口服氟康唑膠囊。哺乳期嬰幼兒需同時(shí)處理母親乳頭,防止交叉感染??谇籶H值升高會(huì)加重癥狀,可用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。
合并細(xì)菌感染時(shí)潰瘍基底呈暗紅色,伴膿性分泌物。需聯(lián)合使用抗菌藥物如西地碘含片,嚴(yán)重時(shí)需口服阿莫西林克拉維酸鉀片。細(xì)菌培養(yǎng)可明確病原體,避免長(zhǎng)期使用廣譜抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)。
維生素B2或B12缺乏可致口腔黏膜萎縮充血,舌乳頭萎縮呈牛肉樣紅色。需補(bǔ)充復(fù)合維生素B片,增加瘦肉、蛋黃等富含B族維生素食物。長(zhǎng)期素食者需監(jiān)測(cè)血清維生素水平,必要時(shí)注射維生素B12注射液。
艾滋病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者易出現(xiàn)頑固性紅色糜爛面。需控制原發(fā)病,增強(qiáng)免疫力可使用胸腺肽腸溶膠囊。HIV感染者需持續(xù)抗病毒治療,定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)。免疫抑制劑使用者需調(diào)整用藥方案。
鵝口瘡變紅期間應(yīng)保持口腔清潔,每日用軟毛牙刷輕柔刷牙,餐后用生理鹽水漱口。飲食需避免辛辣刺激,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的流質(zhì)食物如牛奶、蒸蛋等。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需每日消毒奶具,母乳喂養(yǎng)前清潔乳頭。若紅色病灶持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),避免高糖環(huán)境加重真菌感染。
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