嬰幼兒出現(xiàn)腹瀉如何合理用藥
嬰幼兒出現(xiàn)腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽散、消旋卡多曲顆粒、鋅制劑等藥物。腹瀉可能與感染、飲食不當(dāng)、過敏、腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、蒙脫石散
蒙脫石散通過吸附病原體和毒素保護(hù)腸黏膜，適用于病毒性或細(xì)菌性感染引起的急性腹瀉。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán)，嬰幼兒使用安全性較高。使用時需注意與其他藥物間隔兩小時，避免影響藥效。可能出現(xiàn)輕微便秘等不良反應(yīng)，停藥后可緩解。
2、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒含益生菌，可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或腸道功能紊亂。需用溫水沖服避免高溫破壞活性菌，不建議與抗菌藥物同服。對牛奶過敏的嬰幼兒應(yīng)選擇不含乳糖的劑型。
3、口服補(bǔ)液鹽散
口服補(bǔ)液鹽散能預(yù)防和糾正脫水，適用于各種原因?qū)е碌母篂a伴輕度脫水。需按說明書比例配制，少量多次喂服。嚴(yán)重嘔吐或脫水時需靜脈補(bǔ)液。配制后溶液應(yīng)在24小時內(nèi)使用完畢，避免污染變質(zhì)。
4、消旋卡多曲顆粒
消旋卡多曲顆粒通過抑制腸道分泌緩解水樣便，適用于分泌性腹瀉。一歲以下嬰幼兒使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑?？赡艹霈F(xiàn)嗜睡、便秘等副作用，連續(xù)使用不宜超過7天。細(xì)菌性腸炎需配合抗生素治療。
5、鋅制劑
葡萄糖酸鋅或硫酸鋅等鋅制劑可縮短腹瀉病程，促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。世界衛(wèi)生組織推薦腹瀉患兒連續(xù)補(bǔ)鋅10-14天。需注意鋅過量可能引起惡心、嘔吐，應(yīng)避免與乳制品同服影響吸收。
嬰幼兒腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇無乳糖配方奶，已添加輔食者可給予米湯、蘋果泥等低纖維食物。注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。密切觀察精神狀態(tài)、尿量和體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、高熱或嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。家庭護(hù)理中需嚴(yán)格消毒奶瓶餐具，護(hù)理前后規(guī)范洗手以防交叉感染。
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