新生兒打嗝怎么治療

博禾醫(yī)生
新生兒打嗝可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍嗝、熱敷腹部、改變體位、使用益生菌等方式緩解。新生兒打嗝通常由膈肌發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當(dāng)、吸入冷空氣、胃食管反流、腸道菌群紊亂等原因引起。
喂養(yǎng)時讓新生兒保持頭高腳低的傾斜姿勢,身體與地面呈30-45度角,減少空氣吞咽。母乳喂養(yǎng)需確保正確含接,奶瓶喂養(yǎng)要選擇合適流速的奶嘴。每次喂奶時間控制在15-20分鐘,避免過快過急。喂奶后豎抱15分鐘再平放,有助于減少打嗝發(fā)作。
喂奶間隙及結(jié)束后需進(jìn)行拍嗝,將新生兒豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續(xù)3-5分鐘。拍嗝能幫助排出胃內(nèi)積氣,緩解膈肌痙攣。若拍出氣體后仍有打嗝,可間隔10分鐘重復(fù)操作。注意拍打力度要輕柔,避免震蕩頭部。
用40℃左右溫水袋包裹毛巾敷于腹部,每次5-8分鐘,每日2-3次。熱敷能放松膈肌及胃腸平滑肌,改善局部血液循環(huán)。操作時需避開臍部未愈合處,溫度以手腕內(nèi)側(cè)測試不燙為宜。合并腹脹時可配合順時針按摩腹部,促進(jìn)腸蠕動。
將新生兒置于側(cè)臥位或俯臥位,有助于氣體排出??蓢L試飛機抱姿勢,一手托住胸腹部,另一手扶住頭部,使身體呈15度前傾。體位改變能減輕胃部壓力,但需在清醒狀態(tài)下進(jìn)行,睡眠時仍需保持仰臥位以防窒息。
對于反復(fù)打嗝伴腸脹氣者,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。這類藥物能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,減少產(chǎn)氣菌繁殖。需用40℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服,療程一般7-10天。
日常需注意按需喂養(yǎng),避免過度饑餓后急促進(jìn)食。選擇防脹氣奶瓶,喂奶后避免立即更換尿布或劇烈活動。若打嗝持續(xù)超過2小時,伴隨拒奶、嘔吐、呼吸急促等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排除先天性膈疝、胃扭轉(zhuǎn)等器質(zhì)性疾病。保持環(huán)境溫度26-28℃,避免冷空氣直接刺激。
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