頸椎病患者的治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
頸椎病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由頸椎退行性變、慢性勞損、外傷、先天畸形、炎癥等因素引起。
調(diào)整日常姿勢(shì)是基礎(chǔ)治療手段,避免長時(shí)間低頭或伏案工作,使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅。適度進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操、頸部拉伸,增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性。戒煙限酒可減緩椎間盤退變,控制體重能降低頸椎負(fù)荷。
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。頸椎牽引可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連,但急性期需謹(jǐn)慎操作。
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解疼痛,鹽酸乙哌立松片可改善肌肉緊張狀態(tài)。甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),硫酸氨基葡萄糖膠囊?guī)椭浌切迯?fù)。嚴(yán)重神經(jīng)根壓迫時(shí)可能短期使用地塞米松片控制炎癥反應(yīng)。
經(jīng)皮椎間盤射頻消融術(shù)通過熱凝縮小突出間盤,椎間孔鏡技術(shù)可直視下摘除壓迫物。低溫等離子消融適用于包容性間盤突出,具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn)。脊髓型頸椎病需慎用微創(chuàng)治療,避免損傷脊髓。
前路椎間盤切除融合術(shù)適用于單節(jié)段病變,后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能解除多節(jié)段壓迫。人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動(dòng)度,但需嚴(yán)格把握適應(yīng)證。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
頸椎病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)枕頭高度以8-15厘米為宜。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免辛辣刺激食物。游泳、放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)有助于頸椎后伸鍛煉,但眩暈發(fā)作期應(yīng)暫?;顒?dòng)。定期復(fù)查頸椎X線或MRI,監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。出現(xiàn)上肢麻木加重或行走不穩(wěn)等脊髓受壓表現(xiàn)時(shí)需立即就診。
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