寶寶晚上老是哭可能由生理需求未滿足、環(huán)境不適、腸絞痛、缺鈣、中耳炎等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩、補充維生素D、抗感染治療等方式緩解。

1、生理需求未滿足

饑餓、尿布潮濕或困倦是嬰兒夜間哭鬧的常見生理原因。新生兒胃容量小需頻繁喂養(yǎng)，若未及時哺乳可能因饑餓哭鬧。建議家長按需喂養(yǎng)，觀察寶寶吸吮動作或手指吮吸等饑餓信號。尿布潮濕會刺激皮膚引發(fā)不適，需每2-3小時檢查更換。過度疲勞時嬰兒可能因入睡困難哭鬧，家長可建立固定睡前程序如洗澡、撫觸幫助放松。

2、環(huán)境不適

室溫過高或過低、衣物過厚、強光或噪音均可能導致寶寶夜間驚醒哭鬧。理想睡眠環(huán)境應保持室溫22-26℃，濕度50%-60%，使用透氣純棉衣物。部分嬰兒對聲音敏感，家長需避免夜間突然聲響，必要時使用白噪音機掩蓋環(huán)境突變。睡眠地點頻繁更換也可能引發(fā)不安全感，建議固定嬰兒床位置。

3、腸絞痛

腸絞痛多發(fā)生于2周至4月齡嬰兒，可能與腸道發(fā)育不成熟、乳糖不耐受或腸道菌群失衡有關，表現(xiàn)為固定時段劇烈哭鬧、面部潮紅、雙腿屈曲。家長可采取飛機抱姿勢緩解腹脹，順時針按摩腹部促進排氣，哺乳媽媽需減少奶制品攝入。醫(yī)生可能開具西甲硅油滴劑或益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道功能。

4、缺鈣

維生素D缺乏導致鈣吸收不足時，嬰兒可能出現(xiàn)夜驚、多汗、枕禿等表現(xiàn)。母乳喂養(yǎng)兒需每日補充維生素D滴劑，配方奶喂養(yǎng)兒應計算奶量中維生素D含量。嚴重缺鈣可能引發(fā)喉痙攣，表現(xiàn)為夜間突發(fā)性哭鬧伴吸氣性喉鳴，需及時就醫(yī)檢測血鈣水平，必要時靜脈補鈣。

5、中耳炎

急性中耳炎常見于感冒后，因咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊易發(fā)生逆行感染。寶寶除夜間哭鬧外，可能出現(xiàn)抓耳、發(fā)熱、拒奶等癥狀。醫(yī)生通過耳鏡檢查確診后，可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。家長發(fā)現(xiàn)耳道流膿或持續(xù)高熱需立即就診，避免鼓膜穿孔等并發(fā)癥。

家長應記錄寶寶哭鬧時間、伴隨癥狀及安撫效果，排除發(fā)熱、嘔吐、皮疹等警示體征。保持喂養(yǎng)規(guī)律，白天適當增加活動量，避免過度刺激。母乳喂養(yǎng)母親注意飲食清淡，減少易產(chǎn)氣食物。若哭鬧持續(xù)超過3天或伴隨異常表現(xiàn)，需及時兒科就診排除幽門狹窄、腦膜炎等疾病。建立穩(wěn)定的睡眠節(jié)律需要耐心，多數(shù)情況6月齡后夜間哭鬧會逐漸減少。