肚子一陣一陣的痛到底怎么回事

博禾醫(yī)生
肚子一陣一陣的痛可能由胃腸痙攣、腸易激綜合征、急性胃腸炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過熱敷緩解、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)解除梗阻等方式改善。
胃腸痙攣多與受涼或飲食刺激有關(guān),表現(xiàn)為間歇性絞痛,可能伴隨腹脹。建議用熱水袋熱敷腹部,避免生冷辛辣食物。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物。
腸易激綜合征與精神壓力或腸道敏感有關(guān),發(fā)作時出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴腹瀉或便秘。需保持規(guī)律作息,減少豆類等產(chǎn)氣食物攝入。必要時使用馬來酸曲美布汀膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
急性胃腸炎常因不潔飲食導(dǎo)致,腹痛呈陣發(fā)性加劇,伴隨嘔吐腹瀉。需補充口服補液鹽防止脫水,輕癥可服用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊。出現(xiàn)發(fā)熱或血便需及時就醫(yī)。
腸梗阻多由腸粘連或腫瘤引起,表現(xiàn)為腹部絞痛、停止排便排氣。初期可通過胃腸減壓緩解,完全性梗阻需手術(shù)解除梗阻,如腸粘連松解術(shù)。該情況屬于急癥,需立即就診。
輸尿管結(jié)石可引發(fā)陣發(fā)性側(cè)腹劇痛,向會陰部放射。可通過多飲水促進排石,疼痛劇烈時使用雙氯芬酸鈉栓止痛。結(jié)石直徑超過6毫米需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
日常需注意腹部保暖,避免暴飲暴食及高脂飲食。記錄疼痛發(fā)作特點,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過6小時、嘔吐物帶血、意識模糊等危重表現(xiàn),須立即就醫(yī)。建議每年進行一次胃腸鏡檢查,40歲以上人群可增加腫瘤標(biāo)志物篩查。
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