新生兒大便帶血絲可能由肛裂、牛奶蛋白過(guò)敏、腸道感染、壞死性小腸結(jié)腸炎、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶新生兒就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肛裂

新生兒肛門黏膜嬌嫩，排便用力或大便干硬可能導(dǎo)致肛裂。表現(xiàn)為大便表面附著鮮紅色血絲，肛門可見微小裂口。家長(zhǎng)需用溫水清洗臀部，涂抹紅霉素軟膏或凡士林保護(hù)創(chuàng)面。哺乳期母親應(yīng)避免辛辣飲食，配方奶喂養(yǎng)者可更換為部分水解蛋白奶粉。

2、牛奶蛋白過(guò)敏

對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的新生兒可能出現(xiàn)血便伴黏液，常合并濕疹、腹瀉。母乳喂養(yǎng)者母親需嚴(yán)格回避乳制品，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉?？膳浜鲜褂妹擅撌⒈Ｗo(hù)腸黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、腸道感染

細(xì)菌性腸炎可引起黏液血便，伴隨發(fā)熱、哭鬧不安。需化驗(yàn)大便常規(guī)確診，細(xì)菌感染時(shí)使用頭孢克肟顆粒抗感染，同時(shí)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。家長(zhǎng)要注意奶瓶消毒，接觸新生兒前規(guī)范洗手，避免交叉感染。

4、壞死性小腸結(jié)腸炎

早產(chǎn)兒或低體重兒易發(fā)，表現(xiàn)為腹脹、血便、嘔吐。需立即禁食并住院治療，靜脈注射頭孢曲松鈉抗感染，嚴(yán)重腸壞死需行腸切除吻合術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī)，延誤治療可能危及生命。

5、凝血功能障礙

維生素K缺乏或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致消化道出血。除血便外可能伴有皮膚瘀斑、臍帶滲血。需注射維生素K1注射液，凝血因子異常者需輸注凝血因子濃縮劑。母乳喂養(yǎng)的新生兒出生后均需常規(guī)補(bǔ)充維生素K。

家長(zhǎng)需記錄新生兒血便次數(shù)、顏色及伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。護(hù)理時(shí)注意保持臀部清潔干燥，每次排便后用溫水沖洗并輕柔擦干。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡，避免攝入可能致敏食物。任何情況下都不建議自行給新生兒使用止血藥物，需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。出院后定期隨訪，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。