有心臟病的人應(yīng)該注意什么

博禾醫(yī)生
心臟病患者需注意控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)律服藥、調(diào)整生活方式及監(jiān)測(cè)身體指標(biāo)。主要有控制血壓血糖、遵醫(yī)囑用藥、低鹽低脂飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查五項(xiàng)核心事項(xiàng)。
高血壓和高血糖會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化,加重心臟負(fù)荷?;颊咝杳咳毡O(jiān)測(cè)血壓,空腹血糖應(yīng)控制在合理范圍。合并糖尿病患者需定期檢測(cè)糖化血紅蛋白,避免血糖波動(dòng)誘發(fā)心肌缺血。血壓控制目標(biāo)需根據(jù)個(gè)體情況由醫(yī)生制定,通常不超過(guò)140/90mmHg。
需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片、控制心率藥物如美托洛爾緩釋片等。不可擅自增減藥量或停藥,若出現(xiàn)牙齦出血、肌肉酸痛等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。急救藥物如硝酸甘油片需隨身攜帶。
每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。選擇橄欖油等不飽和脂肪酸,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,有助于降低血脂。注意控制總熱量,肥胖者需逐步減輕體重。
在醫(yī)生評(píng)估后選擇快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)最大心率的70%,出現(xiàn)胸悶氣促應(yīng)立即停止。避免清晨低溫時(shí)段運(yùn)動(dòng),冬季注意保暖。心功能三級(jí)以上者需謹(jǐn)慎制定運(yùn)動(dòng)方案。
每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲等項(xiàng)目,監(jiān)測(cè)心功能變化。冠狀動(dòng)脈疾病患者需定期評(píng)估支架或搭橋術(shù)后情況。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等心衰癥狀時(shí)需及時(shí)就診。隨身攜帶近期檢查報(bào)告和用藥清單。
心臟病患者應(yīng)戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累。外出時(shí)攜帶病情卡片,注明疾病類(lèi)型和常用藥物。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中可備便攜式氧氣瓶。冬季注意防寒保暖,流感季節(jié)前接種疫苗。保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭可減輕夜間呼吸困難。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)15分鐘,應(yīng)立即呼叫急救。
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