新生兒硬腫癥的發(fā)生順序是什么

博禾醫(yī)生
新生兒硬腫癥的發(fā)生順序通常為下肢→臀部→面頰→上肢→全身,嚴重時可累及胸腹部。該病與寒冷刺激、感染、早產(chǎn)等因素相關(guān),需及時就醫(yī)干預(yù)。
新生兒硬腫癥早期多從下肢開始出現(xiàn)皮膚硬腫,表現(xiàn)為小腿后側(cè)或足背皮膚發(fā)涼、發(fā)硬,按壓無凹陷。此時體溫常低于35℃,可能伴有反應(yīng)遲鈍、吮吸無力等表現(xiàn)。若未及時處理,硬腫范圍會向上蔓延至臀部,皮膚呈暗紅色或蒼白色,肢體活動明顯受限。隨著病情進展,面頰部出現(xiàn)硬腫時,患兒可能出現(xiàn)呼吸困難、哭聲微弱,此時硬腫已累及皮下脂肪及肌肉層。當(dāng)上肢出現(xiàn)硬腫時,常提示病情進入嚴重階段,患兒多伴有低血糖、代謝性酸中毒等全身癥狀。若硬腫擴散至胸腹部,可能出現(xiàn)多器官功能衰竭,需緊急搶救。
新生兒硬腫癥的日常護理需保持室溫在24-26℃,使用預(yù)熱的包被包裹,避免使用熱水袋直接接觸皮膚。母乳喂養(yǎng)時應(yīng)少量多次,監(jiān)測體溫和尿量。若發(fā)現(xiàn)皮膚硬腫或體溫不升,應(yīng)立即就醫(yī)進行復(fù)溫治療,包括遠紅外輻射臺保暖、靜脈營養(yǎng)支持等。早產(chǎn)兒或低體重兒需特別注意預(yù)防感染,避免與呼吸道疾病患者接觸。
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