腸鏡檢查前該如何正確清潔腸道

博禾醫(yī)生
腸鏡檢查前可通過調(diào)整飲食、服用清腸藥物、停止特定藥物、禁食禁水、觀察排泄物等方式正確清潔腸道。腸道清潔不徹底可能影響檢查結(jié)果,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑執(zhí)行。
檢查前2-3天需進(jìn)食低渣飲食,避免食用富含膳食纖維的蔬菜水果、全谷物及帶籽食物??蛇x擇白粥、面條、蒸蛋等易消化食物,減少腸道殘留物。檢查前1天午餐后改為流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉,避免牛奶等產(chǎn)氣飲品。
常用清腸藥物包括復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散、磷酸鈉鹽口服溶液等。需按說明書將藥物完全溶解于規(guī)定量溫水中,分次服用直至排出清水樣便。服藥后需適當(dāng)走動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),出現(xiàn)腹脹屬正常反應(yīng),但嚴(yán)重腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
檢查前3天需停用鐵劑、鉍劑等影響觀察的藥物,糖尿病患者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整降糖方案。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需由醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)提前換用低分子肝素。高血壓患者檢查當(dāng)日可用少量水送服降壓藥。
檢查前6-8小時(shí)需完全禁食,前2小時(shí)禁水。麻醉腸鏡需更嚴(yán)格禁飲禁食。禁食期間若出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖反應(yīng),可含服少量冰糖。清潔腸道后禁止進(jìn)食直至檢查結(jié)束,避免誤吸風(fēng)險(xiǎn)。
服用清腸藥后需觀察排便情況,理想狀態(tài)為黃色或無(wú)色透明水樣便,無(wú)固體殘?jiān)?。若排出物仍渾濁或有糞塊,需聯(lián)系醫(yī)生追加清腸措施。排便后可用濕巾清潔肛周,避免用力擦拭導(dǎo)致黏膜損傷。
腸鏡檢查后2小時(shí)內(nèi)建議繼續(xù)禁食,之后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食,避免辛辣刺激食物。24小時(shí)內(nèi)不宜駕駛或高空作業(yè),麻醉患者需家屬陪同。日??稍黾由攀忱w維和水分?jǐn)z入維持腸道健康,40歲以上人群建議每3-5年定期篩查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等情況需及時(shí)復(fù)診。
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