阿爾茨海默病晚期會怎么樣

博禾醫(yī)生
阿爾茨海默病晚期通常表現(xiàn)為認知功能全面衰退、生活完全不能自理,并伴隨多種并發(fā)癥。晚期癥狀主要有完全喪失記憶、語言能力退化、肢體活動障礙、吞咽困難、大小便失禁等,患者需依賴全天候照護。
阿爾茨海默病晚期患者的大腦神經(jīng)元廣泛受損,海馬體和皮層萎縮嚴(yán)重,導(dǎo)致長期記憶和短期記憶均無法保留?;颊呖赡軣o法辨認親人,甚至忘記自己的姓名和身份。語言功能退化表現(xiàn)為僅能發(fā)出無意義音節(jié)或完全沉默。部分患者會出現(xiàn)肢體強直或攣縮,需借助輪椅或長期臥床。由于吞咽反射減弱,進食時易發(fā)生嗆咳,增加吸入性肺炎風(fēng)險。自主神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致便秘或失禁,皮膚長期受壓可能引發(fā)壓瘡。
疾病終末期可能出現(xiàn)多種致命性并發(fā)癥。營養(yǎng)不良和脫水常見于吞咽功能障礙患者,需通過鼻飼管或胃造瘺維持營養(yǎng)。長期臥床易引發(fā)深靜脈血栓和肺栓塞,反復(fù)肺部感染是主要死亡原因之一。部分患者會出現(xiàn)癲癇發(fā)作或譫妄狀態(tài),需醫(yī)療干預(yù)緩解痛苦。此時治療重點轉(zhuǎn)向舒緩護理,包括定期翻身、疼痛管理和心理安撫,必要時可使用奧氮平片控制精神癥狀或鹽酸嗎啡緩釋片緩解終末期痛苦。
建議家屬為晚期患者準(zhǔn)備防滑地板和護理床,選擇易消化的勻漿食物。每日進行被動關(guān)節(jié)活動預(yù)防攣縮,使用氣墊床減少壓瘡風(fēng)險??刹シ攀煜ひ魳坊蛘故纠险掌峁└泄俅碳?。照護者需關(guān)注自身心理健康,必要時尋求專業(yè)機構(gòu)支持或考慮臨終關(guān)懷服務(wù)。
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