咽喉痛引起中耳炎怎么治療

博禾醫(yī)生
咽喉痛引起的中耳炎可通過(guò)抗生素治療、鼻腔沖洗、鼓膜穿刺、咽鼓管吹張、鎮(zhèn)痛消炎等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大等原因引起。
細(xì)菌性中耳炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素控制感染。用藥前需明確致病菌類(lèi)型,避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。治療期間需觀察耳道分泌物變化,若出現(xiàn)耳鳴或聽(tīng)力下降應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
使用生理鹽水沖洗鼻腔可減輕鼻咽部炎癥,改善咽鼓管通氣功能。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,能清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原。操作時(shí)注意保持頭部?jī)A斜角度,避免沖洗液進(jìn)入耳道。
對(duì)于鼓室積液嚴(yán)重者,醫(yī)生可能實(shí)施鼓膜穿刺術(shù)引流積液。該操作需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,可快速緩解耳悶脹感。術(shù)后需保持耳道干燥,兩周內(nèi)禁止游泳或潛水。
通過(guò)波氏球或?qū)Ч苓M(jìn)行咽鼓管吹張,能恢復(fù)中耳氣壓平衡。適用于反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎,操作時(shí)需配合吞咽動(dòng)作。急性感染期禁止該操作,以防炎癥擴(kuò)散。
布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等藥物可緩解耳痛和發(fā)熱癥狀。局部使用苯酚甘油滴耳液能減輕鼓膜充血。用藥期間避免接觸噪音環(huán)境,保證充足休息。
治療期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),每日飲水超過(guò)1500毫升。避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī),防止氣壓傷。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,限制辛辣刺激性食物。咽喉痛未緩解時(shí)需排查扁桃體炎或鼻竇炎等原發(fā)病灶。兒童患者出現(xiàn)抓耳、哭鬧等表現(xiàn)時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子就診耳鼻喉科。
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