引起慢性腎衰竭最常見(jiàn)的原因是什么

博禾醫(yī)生
引起慢性腎衰竭最常見(jiàn)的原因主要有糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、多囊腎病、慢性腎盂腎炎等。
糖尿病腎病是慢性腎衰竭最常見(jiàn)的原因之一。長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷,進(jìn)而引發(fā)蛋白尿和腎功能下降。糖尿病腎病早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)水腫、乏力、食欲減退等表現(xiàn)。治療上需嚴(yán)格控制血糖,可使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、胰島素注射液等藥物。同時(shí)需要定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小球動(dòng)脈硬化,造成腎臟缺血性損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、泡沫尿等癥狀。治療重點(diǎn)在于控制血壓,常用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物。同時(shí)需要限制鈉鹽攝入,保持規(guī)律作息。
腎小球腎炎可由感染、免疫異常等多種因素引起,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等。慢性腎小球腎炎會(huì)逐漸損害腎功能。治療上可能需要使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,同時(shí)配合低蛋白飲食。
多囊腎病是一種遺傳性疾病,表現(xiàn)為雙腎多發(fā)囊腫,囊腫增大壓迫正常腎組織導(dǎo)致腎功能減退?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰痛、血尿等癥狀。目前尚無(wú)特效治療方法,主要是對(duì)癥處理并發(fā)癥,如控制感染、高血壓等。
反復(fù)尿路感染可發(fā)展為慢性腎盂腎炎,長(zhǎng)期炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、腰痛、尿頻等癥狀。治療需使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,同時(shí)要多飲水,保持尿路通暢。
預(yù)防慢性腎衰竭需要控制基礎(chǔ)疾病,定期體檢監(jiān)測(cè)腎功能。出現(xiàn)不明原因水腫、乏力、食欲下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中要注意低鹽低蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物,保持適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒。已確診慢性腎病的患者要遵醫(yī)囑規(guī)范治療,延緩病情進(jìn)展。
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