為什么皮膚燙傷會(huì)起水皰

博禾醫(yī)生
皮膚燙傷后起水皰主要是由于高溫導(dǎo)致皮膚組織損傷,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和體液滲出。燙傷后起水皰可能與表皮與真皮分離、毛細(xì)血管通透性增加、炎癥介質(zhì)釋放、組織液積聚、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)處理,避免自行挑破水皰。
高溫作用于皮膚時(shí),表皮層細(xì)胞受損壞死,導(dǎo)致表皮與真皮連接結(jié)構(gòu)破壞形成間隙。此時(shí)組織液從毛細(xì)血管滲出并積聚在間隙中,形成肉眼可見(jiàn)的水皰。淺二度燙傷常見(jiàn)這種情況,水皰內(nèi)液體主要含血漿蛋白、電解質(zhì)和炎癥細(xì)胞。燙傷后局部會(huì)釋放組胺、前列腺素等炎癥介質(zhì),這些物質(zhì)使毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加,加速體液滲出。水皰形成是機(jī)體保護(hù)深層組織的防御機(jī)制,可減少外界細(xì)菌入侵和進(jìn)一步熱損傷。
若燙傷面積較大或水皰破潰,可能繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致膿皰。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見(jiàn)致病菌,可引發(fā)紅腫熱痛加重。深度燙傷可能損傷真皮及皮下組織,但這類損傷反而較少形成水皰,因?yàn)檠芫W(wǎng)絡(luò)已被破壞。老年人或糖尿病患者燙傷后易出現(xiàn)水皰延遲愈合,這與微循環(huán)障礙和修復(fù)能力下降有關(guān)。兒童皮膚較薄,同等溫度下更容易形成較大水皰。
燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘降溫,覆蓋清潔敷料保護(hù)創(chuàng)面。避免使用牙膏、醬油等民間偏方,防止感染。保持水皰完整可降低感染概率,大于1厘米的水皰需由醫(yī)生無(wú)菌抽吸?;謴?fù)期可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)皮膚修復(fù)。定期換藥觀察創(chuàng)面變化,出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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