冠心病的中醫(yī)治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
冠心病的中醫(yī)治療方法主要有中藥湯劑、針灸療法、推拿按摩、穴位敷貼、氣功調(diào)理等。冠心病通常由氣虛血瘀、痰濁內(nèi)阻、氣滯血瘀、寒凝心脈、陰陽(yáng)兩虛等因素引起,表現(xiàn)為胸悶胸痛、心悸氣短、乏力自汗等癥狀。
中醫(yī)治療冠心病常用活血化瘀類方劑如血府逐瘀湯,由桃仁、紅花、當(dāng)歸等組成,適用于氣滯血瘀型胸痛。痰濁痹阻者可選用瓜蔞薤白半夏湯化痰通絡(luò)。陽(yáng)虛寒凝患者適合服用參附湯溫陽(yáng)散寒。需根據(jù)證型辨證施治,避免自行用藥。典型中成藥包括復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸等,但須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
針刺內(nèi)關(guān)、膻中、心俞等穴位可改善心肌供血,緩解心絞痛發(fā)作。艾灸關(guān)元、氣海等穴位能溫通心陽(yáng),適用于陽(yáng)虛型冠心病。臨床常采用電針刺激增強(qiáng)療效,每周治療3次,10次為1療程。研究顯示針灸能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,降低血液黏稠度,但急性心肌梗死發(fā)作期禁用。
循心包經(jīng)推拿配合點(diǎn)按極泉、郄門(mén)等穴位,有助于疏通經(jīng)絡(luò)氣血。胸背部揉按可緩解冠狀動(dòng)脈痙攣,手法需輕柔避免刺激過(guò)度。每日晨起按摩內(nèi)關(guān)穴3分鐘,長(zhǎng)期堅(jiān)持能輔助改善心悸癥狀。合并高血壓者慎用頸部按摩,推拿前后需監(jiān)測(cè)血壓變化。
將丹參、三七等藥物制成膏劑貼敷心俞、厥陰俞等穴位,通過(guò)透皮吸收發(fā)揮藥效。三伏天貼敷溫陽(yáng)類藥物可改善冬季心絞痛發(fā)作頻率。皮膚過(guò)敏者需慎用,每次貼敷不超過(guò)6小時(shí)。臨床常配合耳穴壓豆療法,選取心、交感等耳穴進(jìn)行刺激。
八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)功法通過(guò)調(diào)息導(dǎo)引改善心肺功能。每日練習(xí)半小時(shí)可增強(qiáng)血管內(nèi)皮功能,調(diào)節(jié)血脂代謝。建議選擇坐式或臥式簡(jiǎn)化動(dòng)作,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。練習(xí)時(shí)需保持呼吸均勻,出現(xiàn)胸悶立即停止。氣功應(yīng)作為輔助療法,不能替代藥物治療。
中醫(yī)治療冠心病需堅(jiān)持辨證論治原則,建議在專業(yè)中醫(yī)心血管科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食,控制體重避免肥胖,戒煙限酒保持情緒穩(wěn)定。適度進(jìn)行太極拳、散步等有氧運(yùn)動(dòng),冬季注意保暖防寒。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,中西醫(yī)結(jié)合治療可更好改善預(yù)后。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等急癥癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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