左耳背后長(zhǎng)個(gè)包痛怎么回事

博禾醫(yī)生
左耳背后長(zhǎng)包伴疼痛可能與皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)炎、毛囊炎、癤腫或脂肪瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛或發(fā)熱感??赏ㄟ^局部清潔、藥物外敷或口服抗生素等方式緩解,若包塊持續(xù)增大或化膿需及時(shí)就醫(yī)。
皮脂腺堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成囊腫,常因細(xì)菌感染引發(fā)疼痛。囊腫質(zhì)地較硬,表面皮膚可能發(fā)紅,按壓時(shí)有明顯痛感??赏庥媚チ_星軟膏或紅霉素軟膏抗感染,若繼發(fā)化膿需由醫(yī)生行切開引流術(shù)。日常需避免擠壓囊腫,保持局部清潔干燥。
耳后淋巴結(jié)因口腔、咽喉感染引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的活動(dòng)性包塊,伴壓痛或自發(fā)痛??赡芘c上呼吸道感染、中耳炎等疾病相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片抗炎治療,同時(shí)熱敷促進(jìn)消腫。若伴隨高熱或包塊快速增大需排除結(jié)核等特殊感染。
毛發(fā)根部細(xì)菌感染形成紅色丘疹,中心可見膿頭,疼痛明顯。多因出汗、刮擦或免疫力下降誘發(fā)。可外用夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠,嚴(yán)重者口服左氧氟沙星片。避免抓撓患處,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。
金黃色葡萄球菌感染引起的深部毛囊炎癥,初期為硬結(jié),逐漸發(fā)展為波動(dòng)性膿腫,疼痛劇烈。早期可外敷魚石脂軟膏促進(jìn)成熟,已化膿時(shí)需由醫(yī)生切開排膿,配合口服頭孢克肟分散片。反復(fù)發(fā)作需排查鼻腔帶菌狀態(tài)。
良性脂肪組織增生形成的無痛性包塊,但若壓迫神經(jīng)或快速生長(zhǎng)可能引發(fā)疼痛。質(zhì)地柔軟可推動(dòng),超聲檢查可確診。一般無須治療,若影響外觀或持續(xù)增大可手術(shù)切除。需與神經(jīng)纖維瘤等軟組織腫瘤鑒別。
日常應(yīng)避免頻繁觸摸或擠壓包塊,注意觀察大小、硬度及疼痛變化。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若包塊直徑超過2厘米、伴隨發(fā)熱或一周內(nèi)未消退,需至普外科或耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲或穿刺檢查明確性質(zhì)。夜間側(cè)臥時(shí)避免壓迫患側(cè),洗發(fā)時(shí)勿用力揉搓耳后區(qū)域。
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