中老年人患上高血壓的危害有哪些

博禾醫(yī)生
中老年人患上高血壓的危害主要有心腦血管損害、腎臟損傷、視網(wǎng)膜病變、認知功能下降、動脈粥樣硬化等。高血壓長期未控制可能引發(fā)多種并發(fā)癥,嚴重威脅健康。
高血壓會導(dǎo)致心臟負荷加重,可能引起左心室肥厚,增加心肌梗死和心力衰竭的風(fēng)險。腦血管長期承受高壓可能引發(fā)腦出血或腦梗死,表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、肢體麻木或言語障礙。高血壓患者發(fā)生心腦血管事件的概率顯著高于正常人群,需定期監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制。
持續(xù)高血壓會損害腎小球濾過功能,初期表現(xiàn)為夜尿增多或微量蛋白尿,后期可能發(fā)展為腎功能不全。腎臟血管硬化會導(dǎo)致腎實質(zhì)缺血,加速慢性腎臟病進展,嚴重時需進行透析治療。高血壓腎病患者需限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開具厄貝沙坦片或硝苯地平控釋片等保護腎臟藥物。
高血壓會引起視網(wǎng)膜動脈痙攣、硬化甚至出血,早期可能視力模糊,晚期可能導(dǎo)致失明。眼底檢查可見動脈變細、動靜脈交叉壓迫等特征性改變,嚴重者出現(xiàn)棉絮斑或視盤水腫??刂蒲獕嚎裳泳彶∽冞M展,眼科醫(yī)生可能建議使用改善微循環(huán)的羥苯磺酸鈣膠囊輔助治療。
長期高血壓會損害腦部微小血管,導(dǎo)致腦白質(zhì)病變和認知功能障礙,表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中。研究顯示高血壓患者發(fā)生血管性癡呆的概率較高,尤其伴隨糖尿病時風(fēng)險更大。除控制血壓外,可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片等改善腦循環(huán)藥物。
高血壓會損傷血管內(nèi)皮細胞,加速低密度脂蛋白沉積形成動脈斑塊,增加冠心病、外周動脈疾病風(fēng)險。頸動脈超聲常可發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜增厚或斑塊形成,嚴重時導(dǎo)致血管狹窄或閉塞。除降壓治療外,醫(yī)生可能聯(lián)合阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物穩(wěn)定斑塊。
中老年人高血壓患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽不超過5克,增加蔬菜水果攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免劇烈運動。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,定期監(jiān)測血壓并記錄。出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立健康生活方式,督促按時服藥并定期復(fù)查。
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