心臟早衰癥的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
心臟早衰癥的癥狀主要有心悸、胸悶、活動(dòng)耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等。心臟早衰癥是指心臟功能提前衰退,可能與遺傳、長期高血壓、心肌炎、冠心病、代謝異常等因素有關(guān)。
心悸是心臟早衰癥的常見癥狀,患者自覺心跳加快或不規(guī)則,尤其在情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)時(shí)加重??赡芘c心肌收縮力減弱、心律失常有關(guān)。伴隨癥狀包括頭暈、乏力,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥。治療需針對(duì)原發(fā)病,如使用酒石酸美托洛爾片控制心率,輔以參松養(yǎng)心膠囊調(diào)節(jié)心臟功能,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用鹽酸胺碘酮片糾正心律失常。
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或窒息感,常在勞累后誘發(fā),休息可緩解。與心肌供血不足、心室舒張功能受損相關(guān)?;颊呖赡芎喜?a href="http://m.z3x9u9.com/k/cscx6aniknbmfvj.html" target="_blank">胸痛、氣短等癥狀。需完善心電圖、心臟超聲等檢查,治療可選用硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管,聯(lián)合芪藶強(qiáng)心膠囊改善心功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
患者日?;顒?dòng)如爬樓梯、快步走時(shí)易感疲勞,與心輸出量減少、組織灌注不足有關(guān)。伴隨癥狀包括面色蒼白、四肢發(fā)冷。需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力,配合生脈飲改善微循環(huán),逐步進(jìn)行有氧康復(fù)訓(xùn)練。
表現(xiàn)為夜間平臥時(shí)突發(fā)氣促,需坐起緩解,提示左心功能不全。與肺淤血、肺泡換氣障礙相關(guān),常伴咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。緊急處理可舌下含服硝酸甘油片,長期治療需聯(lián)合呋塞米片利尿減輕心臟負(fù)荷,并服用麝香保心丸保護(hù)心肌。
雙下肢對(duì)稱性凹陷性水腫是右心衰竭的典型表現(xiàn),與體循環(huán)淤血、鈉水潴留有關(guān)。晨輕暮重,可能合并肝腫大、頸靜脈怒張。治療需限制飲水,使用螺內(nèi)酯片利尿,配合黃芪注射液改善靜脈回流,抬高下肢促進(jìn)消腫。
心臟早衰癥患者需嚴(yán)格低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。監(jiān)測(cè)每日體重變化,若3天內(nèi)增加2公斤以上需就醫(yī)。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,避免情緒激動(dòng)。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲及BNP指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
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