一歲寶寶諾如病毒腹瀉怎么治療

博禾醫(yī)生
一歲寶寶諾如病毒腹瀉可通過補(bǔ)液治療、飲食調(diào)整、藥物治療、腸道菌群調(diào)節(jié)、密切觀察等方式治療。諾如病毒感染通常由接觸傳播、食物污染、免疫力低下、病毒變異、環(huán)境傳播等原因引起。
諾如病毒腹瀉容易導(dǎo)致脫水,需要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)??诜a(bǔ)液鹽Ⅲ是首選,能夠有效預(yù)防和糾正輕度脫水。補(bǔ)液時(shí)需少量多次喂服,避免一次性大量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要靜脈補(bǔ)液。
腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改為無乳糖配方。已添加輔食的寶寶可進(jìn)食米湯、米糊等低渣飲食,避免高糖、高脂食物。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)正常飲食,從易消化的香蕉、蘋果泥等開始添加。
蒙脫石散可吸附腸道黏膜病原體,保護(hù)腸黏膜;枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒有助于恢復(fù)腸道菌群平衡;消旋卡多曲顆粒能減少腸道分泌。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行使用止瀉藥抑制腸蠕動(dòng)。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑。使用益生菌時(shí)需與抗生素間隔2小時(shí)以上,避免高溫沖服。維持腸道菌群平衡有助于縮短病程,促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。
家長需每日記錄排便次數(shù)、性狀和量,監(jiān)測體溫變化。注意觀察是否出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、嗜睡、眼窩凹陷等嚴(yán)重癥狀。保持臀部皮膚清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防尿布皮炎。
諾如病毒具有較強(qiáng)傳染性,患兒糞便、嘔吐物需用含氯消毒劑處理。護(hù)理前后要嚴(yán)格洗手,避免家庭內(nèi)交叉感染。恢復(fù)期應(yīng)保證充足休息,避免去人群密集處。通常病程為1-3天,若癥狀持續(xù)超過5天或出現(xiàn)脫水表現(xiàn),需及時(shí)兒科就診。日常要注意飲食衛(wèi)生,生熟食分開處理,嬰幼兒用品定期消毒。
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