新生兒肺透明膜病能治愈嗎?

博禾醫(yī)生
新生兒肺透明膜病通??梢灾斡?,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和干預(yù)時(shí)機(jī)決定。該病主要由肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致,表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺等癥狀,需通過氧療、機(jī)械通氣、肺表面活性物質(zhì)替代治療等綜合措施干預(yù)。
輕度患兒經(jīng)及時(shí)治療預(yù)后良好。早期使用持續(xù)氣道正壓通氣配合肺表面活性物質(zhì)制劑如豬肺磷脂注射液,多數(shù)患兒在3-7天內(nèi)肺功能逐漸改善。規(guī)范治療下并發(fā)癥概率較低,呼吸支持撤機(jī)后通常無后遺癥。定期隨訪中需監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo),關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。
重度患兒合并肺動(dòng)脈高壓或氣胸時(shí)治療難度增加。需高頻振蕩通氣聯(lián)合一氧化氮吸入治療,部分需體外膜肺氧合支持。此類患兒可能存在支氣管肺發(fā)育不良等遠(yuǎn)期并發(fā)癥,需長期呼吸康復(fù)訓(xùn)練。極低出生體重兒因多器官發(fā)育不成熟,救治成功率相對(duì)降低。
建議家長在孕期定期產(chǎn)檢預(yù)防早產(chǎn),新生兒出生后注意觀察呼吸頻率與膚色變化。確診后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行救治,治療期間配合醫(yī)護(hù)人員做好氣道管理。出院后保持環(huán)境清潔,避免呼吸道感染,按計(jì)劃完成疫苗接種與發(fā)育評(píng)估。
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