髖關(guān)節(jié)滑膜炎怎么治療

博禾醫(yī)生
髖關(guān)節(jié)滑膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)穿刺等方式治療。髖關(guān)節(jié)滑膜炎通常由外傷、感染、免疫反應(yīng)、退行性改變、代謝異常等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床休息,避免患肢負(fù)重活動??墒褂霉照然蛑衅鬏o助行走,減輕關(guān)節(jié)壓力。兒童患者建議家長限制其跑跳等劇烈運(yùn)動,臥床時保持髖關(guān)節(jié)輕度外展中立位。
急性腫脹期可采用冰袋冷敷15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。慢性期或48小時后改用熱敷,使用40℃左右熱毛巾外敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意防止皮膚凍傷或燙傷。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液。細(xì)菌性滑膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
超短波治療可促進(jìn)炎癥吸收,超聲波能改善關(guān)節(jié)活動度?;謴?fù)期可進(jìn)行髖關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,配合中醫(yī)推拿手法松解粘連。需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)增加訓(xùn)練強(qiáng)度。
對于關(guān)節(jié)積液嚴(yán)重者,醫(yī)生可能在無菌操作下穿刺抽液,同時注入藥物治療。術(shù)后需加壓包扎24小時,監(jiān)測是否出現(xiàn)感染跡象。反復(fù)發(fā)作需排查結(jié)核、類風(fēng)濕等基礎(chǔ)疾病。
日常應(yīng)避免長時間保持蹲跪姿勢,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,適量食用牛奶、魚肉、西藍(lán)花等食物?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,但需避免突然增加運(yùn)動量。若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)活動受限加重,應(yīng)及時復(fù)查。
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