腳骨折愈合后走路腳板痛
關(guān)鍵詞：#骨折
腳骨折愈合后走路腳板痛可能與局部軟組織粘連、關(guān)節(jié)僵硬、骨質(zhì)疏松、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或足底筋膜炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確具體原因后針對性處理。
骨折愈合后早期活動時出現(xiàn)腳板疼痛常見于長期制動導(dǎo)致的足部肌肉萎縮和肌腱韌帶彈性下降?？祻?fù)期缺乏循序漸進的負重訓(xùn)練可能加重足弓應(yīng)力分布異常，表現(xiàn)為行走時前足或足跟刺痛。物理治療如超聲波療法配合足底滾輪按摩可改善局部血液循環(huán)，水中步行訓(xùn)練能減少地面反沖力對足部的刺激。穿戴足弓支撐鞋墊有助于糾正步態(tài)異常，每日進行踝泵運動與足趾抓毛巾練習(xí)可增強足底肌群力量。
若疼痛持續(xù)超過一個月需警惕繼發(fā)性病變。骨折線累及距骨或跟骨關(guān)節(jié)面時易引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為晨起僵硬和負重痛，X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。足底筋膜因骨折后代償性過度牽拉可能導(dǎo)致慢性炎癥，典型癥狀為起步痛。骨質(zhì)疏松患者骨折愈合后骨小梁重建不完善，可能引起應(yīng)力性疼痛。此類情況需通過骨密度檢測和MRI明確診斷，必要時采用體外沖擊波治療或關(guān)節(jié)腔注射治療。
康復(fù)期間應(yīng)避免長時間站立及穿硬底鞋行走，每日用40℃溫水泡腳配合足底按摩可緩解肌肉緊張。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，推薦牛奶、蝦皮與深綠色蔬菜。若疼痛伴隨腫脹發(fā)熱或夜間加重，須排除感染可能并及時復(fù)查X線片。根據(jù)康復(fù)進度逐步增加步行距離，初期可使用拐杖分擔(dān)體重，三個月內(nèi)避免跑跳等劇烈活動。
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