腳底凹處骨頭疼怎么辦

博禾醫(yī)生
腳底凹處骨頭疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳底凹處骨頭疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、應(yīng)力性骨折、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
減少站立和行走時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇軟底鞋或使用足弓支撐墊減輕足底壓力。急性期建議臥床休息1-3天,必要時(shí)使用拐杖輔助行走。日??蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,如毛巾牽拉鍛煉。
急性疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘,每日3-4次。慢性疼痛可采用40℃溫水泡腳15-20分鐘,每日1-2次。冷熱交替敷貼有助于改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。足底筋膜炎可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。痛風(fēng)急性發(fā)作可使用秋水仙堿片,慢性期配合別嘌醇片控制尿酸。
體外沖擊波治療適用于頑固性足底筋膜炎,每周1次,3-5次為療程。超聲波治療可促進(jìn)炎癥吸收,每次10分鐘。夜間使用足踝支具保持踝關(guān)節(jié)中立位,持續(xù)拉伸足底筋膜。
經(jīng)保守治療無(wú)效的跟骨骨刺可考慮關(guān)節(jié)鏡下骨刺切除術(shù)。嚴(yán)重足底筋膜攣縮需行筋膜松解術(shù)。應(yīng)力性骨折不愈合時(shí)可能需內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋或硬底鞋。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。每日可進(jìn)行足底滾球按摩,用網(wǎng)球或筋膜球在足底來(lái)回滾動(dòng)5-10分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,中老年人定期檢測(cè)骨密度。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)紅腫熱痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查骨折、感染等嚴(yán)重情況。
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