后背疼一陣一陣的疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
后背一陣一陣疼痛可能由肌肉勞損、筋膜炎、脊柱退行性變、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、帶狀皰疹等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、體外碎石等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
長期保持不良姿勢或過度負重可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為間歇性酸脹,活動時加重,休息后減輕??赏ㄟ^局部熱敷、紅外線理療改善血液循環(huán),配合適當拉伸鍛煉增強肌肉耐力。避免提重物及久坐不動。
背部筋膜無菌性炎癥常因受涼或反復(fù)微創(chuàng)傷引發(fā)。疼痛呈針刺樣陣發(fā)性發(fā)作,按壓時可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)。急性期可用氟比洛芬巴布膏貼敷,慢性期建議采用沖擊波治療。注意保暖并糾正駝背等不良體態(tài)。
椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能刺激神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛。疼痛具有體位相關(guān)性,可能伴隨下肢麻木??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需行椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免久坐及腰部扭轉(zhuǎn)動作。
腎盂或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)典型腎絞痛。疼痛呈刀割樣陣發(fā)性加劇,可能向會陰部放射。確診后可采用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。每日飲水量需保持2000毫升以上。
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可導(dǎo)致神經(jīng)痛。疼痛呈燒灼樣陣發(fā),隨后出現(xiàn)簇狀水皰。早期服用鹽酸伐昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛。發(fā)病期間應(yīng)保持皮疹清潔干燥。
日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免背部受涼。睡眠時選擇硬度適中的床墊,工作時每1小時起身活動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,需立即就診排查心梗、主動脈夾層等急癥。急性期可短期使用依托考昔片緩解疼痛,但須嚴格遵循醫(yī)囑。
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