膝關(guān)節(jié)走路僵硬發(fā)軟無力怎么辦

博禾醫(yī)生
膝關(guān)節(jié)走路僵硬發(fā)軟無力可通過休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等原因引起。
急性期需減少行走及負(fù)重活動(dòng),避免爬樓梯或深蹲。使用護(hù)膝或支具穩(wěn)定關(guān)節(jié),夜間睡眠時(shí)墊高下肢促進(jìn)靜脈回流。若因運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致癥狀,通常制動(dòng)3-5天后可緩解。
慢性勞損引起的僵硬可用40℃左右熱毛巾敷于膝關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,每日2-3次。超聲波或紅外線理療可改善局部血液循環(huán),需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程。
骨關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等改善軟骨代謝藥物。疼痛明顯時(shí)短期應(yīng)用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片,滑膜炎患者可能需要關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
直腿抬高、靠墻靜蹲等動(dòng)作可增強(qiáng)股四頭肌力量,每組10-15次,每日3組。水中行走或騎固定自行車能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議每周3-4次,每次20-30分鐘。
嚴(yán)重半月板撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù),晚期骨關(guān)節(jié)炎可能需人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合6-8周系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、西藍(lán)花、三文魚等。癥狀持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形、夜間痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,通過X線、核磁共振等檢查明確病因。
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