新生兒換奶粉拉肚子怎么辦

博禾醫(yī)生
新生兒換奶粉拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、使用藥物、就醫(yī)治療等方式處理。新生兒換奶粉拉肚子可能與腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、奶粉過敏、喂養(yǎng)不當(dāng)、感染等因素有關(guān)。
換奶粉時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),將新舊奶粉按比例混合后喂養(yǎng),逐步增加新奶粉比例,給腸道適應(yīng)時(shí)間。避免突然完全更換奶粉品牌或類型,減少對(duì)胃腸道的刺激。每次沖調(diào)奶粉需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配,過濃或過稀均可能引發(fā)腹瀉。
腹瀉可能導(dǎo)致脫水,需適當(dāng)增加喂水次數(shù),可選用口服補(bǔ)液鹽散補(bǔ)充電解質(zhì)。母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可臨時(shí)改用無乳糖配方奶粉。注意觀察尿量,若6小時(shí)以上無排尿需警惕脫水。
記錄腹瀉次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,如發(fā)熱、嘔吐、血便等。暫時(shí)停用新?lián)Q奶粉,換回原奶粉觀察癥狀是否緩解。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防尿布疹。
若確診為乳糖不耐受可遵醫(yī)囑使用乳糖酶顆粒,腸道菌群紊亂可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒。禁止自行使用止瀉藥,蒙脫石散需在醫(yī)生指導(dǎo)下按體重精確計(jì)算劑量。
出現(xiàn)持續(xù)腹瀉超過3天、高熱不退、精神萎靡、眼眶凹陷、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。糞便常規(guī)檢查和輪狀病毒檢測(cè)可明確病因,嚴(yán)重脫水可能需靜脈補(bǔ)液治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。
家長(zhǎng)需注意奶瓶餐具每日煮沸消毒,沖奶前徹底洗手。腹瀉期間暫停添加輔食,癥狀緩解后由少到多逐漸恢復(fù)。長(zhǎng)期腹瀉可能需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線,若體重不增或下降需及時(shí)復(fù)診。保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜舒適,避免在哭鬧時(shí)喂奶以防嗆咳。
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