六個(gè)月寶寶缺鐵性貧血怎么辦

六個(gè)月寶寶缺鐵性貧血可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鐵劑、治療基礎(chǔ)疾病、改善吸收障礙、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、生長(zhǎng)發(fā)育需求增加、慢性失血、吸收不良、先天儲(chǔ)備不足等原因引起。
母乳喂養(yǎng)嬰兒需及時(shí)添加富含鐵的輔食,如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟泥等。植物性食物中的鐵吸收率較低,可搭配維生素C豐富的果泥促進(jìn)吸收。避免過(guò)早引入牛奶等低鐵乳制品。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵或葡萄糖酸亞鐵等補(bǔ)鐵藥物。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī),血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵4-6周以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵。用藥期間可能出現(xiàn)黑便等正常反應(yīng)。
排查消化道畸形、慢性腸道炎癥等可能導(dǎo)致失血的疾病。鉤蟲(chóng)病流行地區(qū)需進(jìn)行寄生蟲(chóng)檢測(cè),確診后需進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。反復(fù)鼻出血或肛裂等情況需對(duì)癥處理。
乳糜瀉患兒需嚴(yán)格無(wú)麩質(zhì)飲食,慢性腹瀉需糾正腸道菌群失調(diào)。避免與鈣劑、抑酸藥物同服影響鐵吸收。早產(chǎn)兒或低出生體重兒因鐵儲(chǔ)備不足更易出現(xiàn)貧血。
治療初期每2-4周復(fù)查血紅蛋白,穩(wěn)定后2-3個(gè)月復(fù)查一次。隨訪(fǎng)至鐵代謝指標(biāo)完全正常,重點(diǎn)關(guān)注網(wǎng)織紅細(xì)胞反應(yīng)和鐵蛋白水平。生長(zhǎng)發(fā)育迅速的嬰兒需持續(xù)評(píng)估鐵需求。
日常護(hù)理中需保證充足睡眠和適度戶(hù)外活動(dòng),避免感染加重貧血。哺乳期母親應(yīng)增加瘦肉、動(dòng)物血制品等含鐵食物攝入。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,但需注意避免煎炸破壞營(yíng)養(yǎng)素。早產(chǎn)兒、雙胎兒應(yīng)從出生后2-4周開(kāi)始預(yù)防性補(bǔ)鐵,持續(xù)至1歲左右。出現(xiàn)食欲減退、面色蒼白等表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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