運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷如何判斷 運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的判斷標(biāo)準(zhǔn)揭曉
關(guān)鍵詞：#運(yùn)動(dòng)#創(chuàng)傷
運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的判斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括局部疼痛腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、異常聲響及皮膚瘀斑等表現(xiàn)。運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷通常由肌肉拉傷、韌帶撕裂、骨折脫位、軟組織挫傷及慢性勞損等原因引起，可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。
1、局部疼痛腫脹
運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)性疼痛伴局部腫脹是常見表現(xiàn)，可能與肌肉纖維斷裂或毛細(xì)血管破裂有關(guān)。輕度損傷表現(xiàn)為按壓痛，重度損傷可能出現(xiàn)自發(fā)性劇痛。建議立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)吸收，若腫脹持續(xù)加重需就醫(yī)排除血腫或骨損傷。
2、活動(dòng)受限
關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯縮小或特定動(dòng)作無法完成提示可能存在韌帶損傷。膝關(guān)節(jié)伸直受限可能為半月板損傷，踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻困難常提示外側(cè)副韌帶撕裂。應(yīng)使用彈性繃帶固定患肢，避免負(fù)重活動(dòng)，必要時(shí)需進(jìn)行MRI檢查明確損傷程度。
3、關(guān)節(jié)不穩(wěn)
運(yùn)動(dòng)中突發(fā)關(guān)節(jié)松動(dòng)感或"打軟腿"現(xiàn)象多由韌帶完全斷裂導(dǎo)致。肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位、踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷屬于典型表現(xiàn)。需通過抽屜試驗(yàn)等特殊檢查評(píng)估穩(wěn)定性，嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療重建韌帶。
4、異常聲響
受傷瞬間聽到"啪"的斷裂聲常見于跟腱斷裂，關(guān)節(jié)彈響可能提示軟骨損傷。這類損傷往往伴隨立即喪失運(yùn)動(dòng)能力，需緊急處理。跟腱斷裂可通過Thompson擠壓試驗(yàn)初步判斷，確診需超聲或MRI檢查。
5、皮膚瘀斑
皮下出血形成的瘀斑多出現(xiàn)在損傷后24-48小時(shí)，顏色由紅紫漸變?yōu)榍帱S。廣泛瘀斑伴劇烈壓痛可能提示骨折，小范圍瘀斑多為肌肉挫傷。初期可抬高患肢減輕腫脹，使用云南白藥氣霧劑等外用藥物緩解癥狀。
運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷后應(yīng)遵循PRICE原則進(jìn)行初步處理：保護(hù)患處、休息制動(dòng)、冰敷消腫、加壓包扎、抬高肢體。急性期避免熱敷、按摩及劇烈活動(dòng)，恢復(fù)期逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí)。建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴護(hù)具保護(hù)易傷部位，掌握正確技術(shù)動(dòng)作。若損傷后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)畸形或功能喪失，須及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過X線、超聲或核磁共振等檢查明確診斷。
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