尿路感染有什么癥狀 尿路感染的4個癥狀要敲響警鐘了

博禾醫(yī)生
尿路感染常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛及下腹不適,嚴(yán)重時可出現(xiàn)血尿或發(fā)熱。尿路感染主要由細(xì)菌感染引起,可分為膀胱炎、尿道炎和腎盂腎炎等類型,需根據(jù)感染部位和程度采取針對性治療。
尿頻指排尿次數(shù)明顯增多且尿量減少,每小時可達(dá)數(shù)次。細(xì)菌刺激膀胱黏膜導(dǎo)致神經(jīng)敏感度增高是主要原因。急性膀胱炎患者常伴隨排尿后灼熱感,夜間癥狀可能加重。建議保持每日飲水超過2000毫升,避免憋尿,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗菌藥物。
尿急表現(xiàn)為突發(fā)且難以控制的排尿欲望,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。尿道黏膜受炎癥刺激引發(fā)逼尿肌過度收縮是核心機(jī)制。部分患者會合并尿道口紅腫或分泌物增多,需與性傳播疾病鑒別。治療期間應(yīng)減少咖啡因攝入,必要時使用索利那新等膀胱穩(wěn)定劑輔助緩解癥狀。
排尿時尿道燒灼樣或針刺樣疼痛是典型表現(xiàn),排尿末期疼痛加劇多提示膀胱三角區(qū)受累。大腸桿菌等病原體產(chǎn)生的毒素直接損傷尿路上皮是疼痛主因。可配合碳酸氫鈉堿化尿液減輕刺激,嚴(yán)重疼痛需用布洛芬等非甾體抗炎藥,同時規(guī)范使用呋喃妥因等尿路專用抗生素。
膀胱區(qū)墜脹感或隱痛常見于感染累及深層組織時,腎盂腎炎還可出現(xiàn)肋脊角叩擊痛。炎癥介質(zhì)刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)牽涉痛,伴隨癥狀可能包括惡心、乏力等全身反應(yīng)。超聲檢查可明確是否合并尿路梗阻,發(fā)熱患者需靜脈注射頭孢曲松等廣譜抗生素,療程通常持續(xù)兩周。
預(yù)防尿路感染需注意會陰清潔,性生活后及時排尿,避免使用刺激性洗液。絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素乳膏改善黏膜防御力。反復(fù)感染者應(yīng)排查糖尿病或泌尿系畸形等基礎(chǔ)疾病,必要時進(jìn)行尿培養(yǎng)指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。發(fā)作期間禁食辛辣食物,可適量飲用蔓越莓汁抑制細(xì)菌黏附,但不可替代藥物治療。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱或腰痛需立即就醫(yī),警惕膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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