髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么回事 詳述髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的3個(gè)原因

博禾醫(yī)生
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可能由遺傳因素、胎兒體位異常、關(guān)節(jié)囊松弛等原因引起,可通過(guò)物理治療、支具固定、手術(shù)矯正等方式治療。
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良具有家族聚集傾向,父母存在髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常時(shí),后代發(fā)病概率明顯增高。此類(lèi)患兒出生后需立即進(jìn)行B超篩查,確診后可通過(guò)Pavlik吊帶進(jìn)行早期干預(yù)。日常護(hù)理中家長(zhǎng)需避免采用傳統(tǒng)蠟燭包包裹方式,應(yīng)保持嬰兒下肢自然屈曲外展體位。
子宮內(nèi)胎位不正如臀位妊娠會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)持續(xù)處于異常應(yīng)力狀態(tài),影響髖臼正常發(fā)育。這類(lèi)患兒出生后表現(xiàn)為大腿皮紋不對(duì)稱、下肢活動(dòng)受限等癥狀。臨床常用蛙式石膏固定治療,家長(zhǎng)需定期復(fù)查X線片觀察髖臼指數(shù)變化,護(hù)理時(shí)注意保持會(huì)陰清潔防止石膏污染。
母體雌激素水平過(guò)高會(huì)導(dǎo)致胎兒韌帶過(guò)度松弛,使股骨頭容易從髖臼脫出。這類(lèi)患兒常伴隨其他關(guān)節(jié)過(guò)度伸展癥狀,治療需結(jié)合超聲波檢查結(jié)果選擇閉合復(fù)位或Salter骨盆截骨術(shù)。術(shù)后家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免過(guò)早負(fù)重行走。
對(duì)于確診髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的嬰幼兒,建議家長(zhǎng)每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,采用寬尿布維持下肢外展體位。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),促進(jìn)骨骼發(fā)育。定期進(jìn)行超聲或X線檢查監(jiān)測(cè)髖臼發(fā)育情況,6個(gè)月內(nèi)開(kāi)始治療效果最佳。避免使用學(xué)步車(chē)等可能加重髖關(guān)節(jié)負(fù)荷的器具,學(xué)步期兒童建議選擇穩(wěn)定性好的學(xué)步鞋。
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