嬰兒跌下床如何知道有沒有內(nèi)傷
關(guān)鍵詞：#嬰兒
嬰兒跌下床后需觀察有無嘔吐、嗜睡、哭鬧異常等表現(xiàn)，可能提示內(nèi)傷。頭部外傷、顱內(nèi)出血、骨折、內(nèi)臟損傷、軟組織挫傷是常見風(fēng)險(xiǎn)，建議立即就醫(yī)排查。
1、頭部外傷
頭部撞擊后可能出現(xiàn)頭皮血腫或顱骨骨折。若發(fā)現(xiàn)嬰兒頭部有凹陷、異常隆起或持續(xù)滲血，需警惕顱骨損傷。伴隨噴射性嘔吐或瞳孔不等大時(shí)，可能存在顱內(nèi)壓增高。
2、顱內(nèi)出血
硬膜下血腫或蛛網(wǎng)膜下腔出血早期可能僅表現(xiàn)為煩躁不安。進(jìn)行性加重的嗜睡、抽搐、肢體活動(dòng)不對(duì)稱是危險(xiǎn)信號(hào)。前囟門膨出提示顱內(nèi)壓急劇升高。
3、骨折
四肢或鎖骨骨折會(huì)出現(xiàn)局部腫脹和異常姿勢(shì)。觸碰患處時(shí)嬰兒哭鬧加劇，可能出現(xiàn)假性癱瘓。肋骨骨折可能導(dǎo)致呼吸淺快，但嬰幼兒胸廓柔韌性較好，癥狀可能不典型。
4、內(nèi)臟損傷
腹部受到撞擊后可能出現(xiàn)肝脾破裂。表現(xiàn)為面色蒼白、腹部膨隆、拒食和血便。遲發(fā)性休克可能在傷后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)，需監(jiān)測(cè)血壓和毛細(xì)血管再充盈時(shí)間。
5、軟組織挫傷
皮下淤青或肌肉拉傷通常48小時(shí)內(nèi)逐漸顯現(xiàn)。需檢查脊柱和頸部是否有壓痛，墜落時(shí)可能發(fā)生揮鞭樣損傷。持續(xù)哭鬧可能提示未被發(fā)現(xiàn)的軟組織損傷。
嬰兒墜床后24小時(shí)內(nèi)需保持密切觀察，避免劇烈搖晃或移動(dòng)患兒。可每2小時(shí)喚醒檢查意識(shí)狀態(tài)，記錄飲食和排泄情況。出現(xiàn)任何異常表現(xiàn)應(yīng)立即前往兒科急診，必要時(shí)進(jìn)行CT或超聲檢查。日常應(yīng)使用床欄等防護(hù)措施，跌落高度超過90厘米或撞擊堅(jiān)硬物體時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
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