人偏肺病毒感染年齡特征是什么

博禾醫(yī)生
人偏肺病毒感染可發(fā)生于任何年齡段,但嬰幼兒、老年人及免疫功能低下者更易出現(xiàn)重癥。感染風(fēng)險(xiǎn)與年齡相關(guān)的因素主要有免疫系統(tǒng)發(fā)育程度、基礎(chǔ)疾病狀況、環(huán)境暴露概率、疫苗接種史、群體免疫水平等。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未完全成熟,特別是6個(gè)月以下嬰兒母?jìng)骺贵w水平下降后,對(duì)呼吸道病毒防御能力較弱。早產(chǎn)兒因肺部發(fā)育不完善更易出現(xiàn)毛細(xì)支氣管炎等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。
老年人常合并慢性心肺疾病、糖尿病等基礎(chǔ)病,感染后易發(fā)展為重癥肺炎。慢性阻塞性肺疾病患者可能出現(xiàn)急性加重,需警惕混合細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查。
托幼機(jī)構(gòu)兒童因密切接觸易發(fā)生聚集性感染,病毒可通過(guò)飛沫或污染物傳播。學(xué)校等集體環(huán)境中需加強(qiáng)手衛(wèi)生管理,物體表面可用含氯消毒劑定期擦拭。
未接種流感疫苗的老年患者可能面臨混合感染風(fēng)險(xiǎn)。雖然目前無(wú)人偏肺病毒特異性疫苗,但接種肺炎球菌疫苗可降低繼發(fā)細(xì)菌性肺炎概率,尤其對(duì)脾功能低下者具有保護(hù)作用。
既往感染產(chǎn)生的抗體保護(hù)作用有限,不同亞型間交叉免疫較弱。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)免疫抑制患者需做好呼吸道隔離,骨髓移植后患者應(yīng)持續(xù)防護(hù)至少6個(gè)月。
預(yù)防人偏肺病毒感染需針對(duì)不同年齡采取分級(jí)防護(hù)措施。嬰幼兒應(yīng)避免接觸呼吸道感染患者,照料者需規(guī)范佩戴口罩;學(xué)齡兒童發(fā)病期間應(yīng)居家休息至熱退24小時(shí);老年人建議接種流感疫苗并控制基礎(chǔ)疾病;免疫功能低下者接觸可疑病例后可考慮使用免疫球蛋白。所有人群均應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),咳嗽時(shí)用肘部遮擋,出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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