為什么會(huì)腎動(dòng)脈狹窄 腎動(dòng)脈狹窄的三個(gè)原因告訴你
關(guān)鍵詞：#動(dòng)脈
腎動(dòng)脈狹窄可能由動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良、大動(dòng)脈炎等原因引起。腎動(dòng)脈狹窄會(huì)導(dǎo)致腎臟供血不足，可能引發(fā)高血壓、腎功能減退等癥狀。
1、動(dòng)脈粥樣硬化
動(dòng)脈粥樣硬化是腎動(dòng)脈狹窄最常見(jiàn)的原因，多見(jiàn)于中老年人。長(zhǎng)期高血壓、高血脂、糖尿病等因素可導(dǎo)致腎動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積，形成斑塊，造成血管腔狹窄。患者可能出現(xiàn)頑固性高血壓、血肌酐升高等表現(xiàn)。治療需控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)行血管成形術(shù)或支架置入術(shù)。
2、纖維肌性發(fā)育不良
纖維肌性發(fā)育不良是一種先天性血管發(fā)育異常，好發(fā)于年輕女性。病變主要累及腎動(dòng)脈中段，血管壁平滑肌細(xì)胞異常增生導(dǎo)致管腔狹窄。臨床表現(xiàn)以突發(fā)嚴(yán)重高血壓為主，血管造影可見(jiàn)典型串珠樣改變。治療可選擇球囊擴(kuò)張或血管重建手術(shù)。
3、大動(dòng)脈炎
大動(dòng)脈炎屬于自身免疫性血管炎，可累及腎動(dòng)脈近端。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管壁增厚、管腔狹窄，多見(jiàn)于40歲以下女性。患者常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)炎癥指標(biāo)升高。治療需使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，嚴(yán)重狹窄需手術(shù)干預(yù)。
腎動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食，控制血壓在合理范圍。定期監(jiān)測(cè)腎功能和血壓變化，避免使用腎毒性藥物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等，保持健康體重。吸煙者應(yīng)戒煙，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)頭暈、水腫等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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