眼睛打激光疼不疼怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
眼睛打激光一般是指激光眼科手術(shù),手術(shù)過(guò)程中通常會(huì)有輕微疼痛感,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫不適。眼睛打激光疼痛可能與麻醉效果、角膜敏感度、術(shù)后炎癥、干眼癥、個(gè)體差異等因素有關(guān)。可通過(guò)術(shù)前檢查、術(shù)后用藥、人工淚液、冷敷、定期復(fù)查等方式緩解。
激光手術(shù)前會(huì)使用表面麻醉眼藥水,多數(shù)人僅感到輕微壓迫感。若麻醉不充分或患者對(duì)麻醉藥敏感性低,可能出現(xiàn)短暫刺痛。術(shù)前需配合醫(yī)生測(cè)試麻醉效果,避免術(shù)中因眨眼或眼球轉(zhuǎn)動(dòng)導(dǎo)致操作偏差。
角膜神經(jīng)分布密集,激光切削時(shí)部分敏感人群可能感知到燒灼感。術(shù)后角膜上皮修復(fù)期間,暴露的神經(jīng)末梢可能引起異物感或刺痛。使用含透明質(zhì)酸鈉的修復(fù)型眼藥水有助于加速上皮愈合。
激光切削可能引發(fā)輕度無(wú)菌性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為眼部脹痛、畏光。醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,配合氟米龍滴眼液控制炎癥。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免揉眼,防止加重炎癥反應(yīng)。
激光手術(shù)會(huì)暫時(shí)影響淚膜穩(wěn)定性,導(dǎo)致眼表干燥性疼痛。術(shù)后需長(zhǎng)期使用不含防腐劑的人工淚液,如玻璃酸鈉滴眼液。合并瞼板腺功能障礙者,可配合熱敷和瞼緣清潔改善油脂分泌。
疼痛閾值較低或術(shù)前存在慢性結(jié)膜炎者,術(shù)后不適感可能更明顯。這類(lèi)患者術(shù)前可選用個(gè)性化切削方案減少角膜損傷,術(shù)后聯(lián)合普拉洛芬滴眼液鎮(zhèn)痛。焦慮情緒會(huì)放大痛覺(jué),必要時(shí)可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
激光術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎眼藥水,避免污水入眼引發(fā)感染。術(shù)后1周內(nèi)減少電子屏幕使用時(shí)間,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食上增加深海魚(yú)類(lèi)和深色蔬菜攝入,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸和維生素A促進(jìn)修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或視力驟降,需立即返院排查角膜瓣移位或感染等并發(fā)癥。術(shù)后1個(gè)月避免游泳和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查角膜地形圖評(píng)估恢復(fù)情況。
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