貧血在皮膚黏膜上有哪些表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
貧血在皮膚黏膜上的表現(xiàn)主要有面色蒼白、口唇色淡、瞼結(jié)膜蒼白、甲床蒼白、皮膚干燥等。貧血是指外周血中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白濃度低于正常值,導(dǎo)致血液攜氧能力下降,皮膚黏膜因供血不足而呈現(xiàn)特征性改變。
貧血患者面部毛細(xì)血管網(wǎng)血流量減少,導(dǎo)致面色失去紅潤光澤。輕度貧血可能僅表現(xiàn)為面色稍淡,中重度貧血時(shí)可見明顯蒼白。這種蒼白往往均勻分布于整個(gè)面部,與局部血液循環(huán)障礙引起的面色改變不同。
健康人口唇呈淡紅色,貧血時(shí)唇部微血管網(wǎng)血液充盈不足,顏色變淺。嚴(yán)重貧血患者唇色可呈蒼白色,長期貧血者還可能伴有口角炎。檢查時(shí)應(yīng)觀察自然狀態(tài)下的唇色,避免因寒冷等因素干擾判斷。
翻開下眼瞼觀察瞼結(jié)膜顏色是臨床判斷貧血的重要方法。正常瞼結(jié)膜呈粉紅色,貧血時(shí)變?yōu)樯n白。這種改變早于皮膚蒼白出現(xiàn),是貧血早期敏感的體征。檢查時(shí)需注意光線充足,避免誤判。
手指甲床毛細(xì)血管豐富,貧血時(shí)壓迫甲床后血色恢復(fù)緩慢。健康人甲床受壓后立即恢復(fù)紅潤,貧血患者恢復(fù)時(shí)間延長。重度貧血時(shí)即使不壓迫甲床,也能觀察到明顯蒼白。長期貧血還可能導(dǎo)致匙狀甲等指甲形態(tài)改變。
貧血導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)供應(yīng)不足,可出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、彈性減退。慢性貧血患者常見皮膚粗糙、毛發(fā)干枯。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)異食癖,部分患者會有皮膚瘙癢癥狀。這些改變與皮膚組織缺氧和代謝異常有關(guān)。
貧血患者應(yīng)注意均衡飲食,適當(dāng)增加富含鐵、葉酸、維生素B12的食物攝入,如動物肝臟、瘦肉、綠葉蔬菜等。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。皮膚干燥者可選用溫和保濕產(chǎn)品,避免抓撓。建議定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),遵醫(yī)囑進(jìn)行病因治療和鐵劑等藥物補(bǔ)充。出現(xiàn)心悸、氣促等缺氧癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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