慢性淺表性胃炎是怎么引起的
慢性淺表性胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力過(guò)大等因素引起。該疾病通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等癥狀。
1、幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌感染是慢性淺表性胃炎最常見(jiàn)的原因。該細(xì)菌通過(guò)破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸直接侵蝕胃壁組織。感染者可能出現(xiàn)口臭、食欲減退等非特異性癥狀。臨床常用阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀等藥物進(jìn)行根除治療，同時(shí)需配合胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。
2、非甾體抗炎藥
長(zhǎng)期服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。這類(lèi)藥物相關(guān)性胃炎常表現(xiàn)為夜間腹痛加重。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑或H2受體阻滯劑法莫替丁。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃可損傷胃黏膜，常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后或幽門(mén)功能紊亂患者。典型癥狀為口苦、嘔吐膽汁樣液體。治療需使用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮，配合鋁碳酸鎂等膽汁吸附劑。嚴(yán)重者可能需要手術(shù)重建消化道解剖結(jié)構(gòu)。
4、不良飲食習(xí)慣
長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)燙、辛辣、腌制食物會(huì)持續(xù)刺激胃黏膜。暴飲暴食或空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)也會(huì)打亂胃酸分泌節(jié)律。這類(lèi)患者通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣后癥狀多能明顯改善。建議采用少食多餐方式，避免咖啡、濃茶等刺激性飲品。
5、精神壓力
持續(xù)焦慮緊張狀態(tài)會(huì)通過(guò)腦腸軸影響胃酸分泌和黏膜血流。壓力相關(guān)胃炎常伴有失眠、心悸等植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。除常規(guī)治療外，需配合心理疏導(dǎo)、正念訓(xùn)練等干預(yù)措施。必要時(shí)可短期使用抗焦慮藥物如黛力新。
慢性淺表性胃炎患者日常應(yīng)注意保持飲食清淡易消化，推薦食用小米粥、山藥羹等養(yǎng)護(hù)胃黏膜的食物。避免吸煙飲酒及熬夜等不良生活習(xí)慣。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)完善胃鏡檢查明確病情進(jìn)展。
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