CT可以直接檢查出鼻咽癌嗎
CT檢查可以直接發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的病灶，但確診仍需結(jié)合病理活檢。鼻咽癌的影像學(xué)診斷主要通過(guò)CT觀察鼻咽部占位性病變、周圍骨質(zhì)破壞及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，但最終確診依賴組織病理學(xué)檢查。
CT掃描能清晰顯示鼻咽部軟組織增厚或腫塊，腫瘤侵犯范圍及周圍結(jié)構(gòu)受累情況。早期鼻咽癌在CT上可能表現(xiàn)為黏膜增厚或微小隆起，中晚期可見(jiàn)明顯腫塊伴顱底骨質(zhì)破壞。增強(qiáng)掃描時(shí)腫瘤多呈不均勻強(qiáng)化，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶可見(jiàn)環(huán)形強(qiáng)化。對(duì)于放療后隨訪，CT能有效評(píng)估腫瘤消退程度和復(fù)發(fā)跡象。
部分炎癥或良性增生可能在CT表現(xiàn)上與鼻咽癌相似，如鼻咽部淋巴組織增生、結(jié)核等。黏膜下生長(zhǎng)的腫瘤早期CT檢出率較低，約10%的鼻咽癌患者首次CT檢查可能出現(xiàn)假陰性。對(duì)于高度懷疑但CT未發(fā)現(xiàn)明確病變者，需進(jìn)一步行MRI檢查或鼻咽鏡活檢。
建議出現(xiàn)回縮性血涕、單側(cè)耳鳴、頸部無(wú)痛性腫塊等鼻咽癌典型癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻咽部CT檢查。檢查前需去除金屬物品，配合技師指令保持靜止。確診后應(yīng)定期復(fù)查CT監(jiān)測(cè)治療效果，同時(shí)注意保持鼻腔清潔，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒以促進(jìn)康復(fù)。
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