每天有一兩次心跳加快是怎么回事

博禾醫(yī)生
每天有一兩次心跳加快可能與情緒波動、飲食刺激、咖啡因攝入、體位性低血壓、心律失常等原因有關(guān)。心跳加快屬于心悸癥狀,若伴隨胸痛或頭暈需及時就醫(yī)。
緊張焦慮或興奮時,交感神經(jīng)興奮會導(dǎo)致心率短暫加快。這種情況無須特殊治療,可通過深呼吸或冥想緩解。長期情緒壓力可能誘發(fā)心臟神經(jīng)官能癥,表現(xiàn)為反復(fù)心悸伴失眠多夢。
攝入辛辣食物、酒精或高糖飲食后,血管擴張可能反射性引起心率增快。部分人群對含酪胺食物敏感,如腌制食品可能誘發(fā)短暫心動過速。建議記錄飲食日記排查誘因。
咖啡濃茶中的咖啡因通過阻斷腺苷受體加快心率。每日咖啡因攝入超過400毫克可能出現(xiàn)心慌手抖,敏感人群飲用奶茶或功能飲料后也會出現(xiàn)類似反應(yīng)。
快速起身時血壓驟降,機體通過加快心率代償供血不足。常見于脫水或久坐人群,可能伴隨眼前發(fā)黑。測量臥立位血壓差值超過20mmHg可確診。
陣發(fā)性室上性心動過速或房性早搏可能表現(xiàn)為突發(fā)心悸,發(fā)作時心率常超過120次/分。動態(tài)心電圖可捕捉異常心電活動,必要時可用普羅帕酮或美托洛爾等抗心律失常藥物。
建議保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動如快走或游泳,避免過度疲勞。飲食注意補充富含鎂的堅果和綠葉蔬菜,限制每日咖啡因攝入不超過200毫克。若心悸發(fā)作頻繁或持續(xù)超過5分鐘,或伴隨胸痛呼吸困難等癥狀,需立即心內(nèi)科就診完善心電圖心臟超聲等檢查。夜間發(fā)作可嘗試valsalva動作終止心動過速,即屏氣后用力呼氣對抗閉合的聲門。
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