頸椎病引起的頭暈如何緩解
頸椎病引起的頭暈可通過改變生活習慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理及手術治療等方式緩解。頸椎病頭暈通常由椎動脈受壓、交感神經刺激、局部炎癥反應、頸椎穩(wěn)定性下降及肌肉痙攣等因素引起。
避免長時間低頭或保持固定姿勢，每隔一小時活動頸部，做緩慢的左右旋轉和前后仰頭動作。調整枕頭高度至一拳左右，選擇軟硬適中的材質。工作臺高度應與視線平行，減少頸椎前屈幅度。睡眠時避免俯臥位，側臥時可在雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。
頸椎牽引能擴大椎間隙減輕神經壓迫，需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。超短波治療通過熱效應改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。手法復位需由有資質的康復醫(yī)師操作，錯誤的手法可能加重損傷。游泳特別是蛙泳能增強頸背部肌肉力量，水溫建議保持在28-32攝氏度。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可減輕神經根水腫，肌肉松弛劑如乙哌立松能緩解頸肌痙攣。改善微循環(huán)藥物如尼莫地平可增加椎基底動脈供血，神經營養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經修復。眩暈發(fā)作時可短期使用前庭抑制劑如倍他司汀，但需注意這類藥物可能引起嗜睡。
針灸選取風池、百會、頸夾脊等穴位，能調節(jié)椎動脈血流速度。推拿采用滾法、揉法等放松頸部肌肉，禁止暴力旋轉手法。中藥熏蒸用桂枝、川芎等藥材可溫經通絡，內服方劑如葛根湯加減適用于風寒型頸椎病。艾灸大椎穴能溫陽散寒，每次灸治15-20分鐘為宜。
對于嚴重椎間盤突出或骨贅壓迫脊髓者，可考慮頸椎前路減壓融合術。后路椎板成形術適用于多節(jié)段椎管狹窄患者，能保留頸椎活動度。手術適應證包括經3個月保守治療無效、進行性肌力下降或大小便功能障礙等情況。術后需佩戴頸托保護6-8周，逐步進行頸部功能鍛煉。
日常可進行米字操訓練：用頭部緩慢寫"米"字，每個動作停留3秒，每天練習3組。飲食注意補充富含鈣質的牛奶、豆制品，維生素D可促進鈣吸收。避免突然轉頭動作，乘車時使用頸枕保護。保持規(guī)律有氧運動如快走、太極拳等，每周累計150分鐘以上。若頭暈伴隨視物模糊、猝倒發(fā)作需立即就醫(yī)，可能提示椎基底動脈供血不足。
